甲狀腺結(jié)節(jié)可通過定期復查、調(diào)整飲食、藥物治療、射頻消融術(shù)、手術(shù)切除等方式治療。甲狀腺結(jié)節(jié)通常由碘缺乏、甲狀腺炎、甲狀腺腺瘤、甲狀腺癌、遺傳等因素引起。
1、定期復查
體積較小且無惡性特征的結(jié)節(jié)建議每6-12個月復查甲狀腺超聲。復查可動態(tài)觀察結(jié)節(jié)大小、形態(tài)及血流信號變化，適用于多數(shù)無明顯癥狀的良性結(jié)節(jié)患者。若復查期間出現(xiàn)結(jié)節(jié)快速增長或可疑惡性特征，需進一步穿刺活檢。
2、調(diào)整飲食
適當增加海帶、紫菜等富碘食物有助于改善碘缺乏引起的結(jié)節(jié)。避免過量攝入卷心菜、木薯等致甲狀腺腫物質(zhì)。合并甲亢者需限制碘攝入，甲減患者可適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白及維生素。
3、藥物治療
左甲狀腺素鈉片可用于抑制促甲狀腺激素分泌，減緩結(jié)節(jié)增長。夏枯草膠囊能緩解結(jié)節(jié)伴隨的頸部脹痛。小金丸對氣滯血瘀型結(jié)節(jié)有一定消散作用。藥物需在醫(yī)生指導下使用，避免自行調(diào)整劑量。
4、射頻消融術(shù)
適用于3-4厘米的良性實性結(jié)節(jié)，通過高溫使結(jié)節(jié)組織凝固壞死。術(shù)后結(jié)節(jié)體積可縮小50%以上，創(chuàng)傷小于傳統(tǒng)手術(shù)?？赡艹霈F(xiàn)短暫聲音嘶啞或局部血腫，多數(shù)1-2周內(nèi)恢復。
5、手術(shù)切除
直徑超過4厘米的壓迫性結(jié)節(jié)或疑似惡性結(jié)節(jié)需手術(shù)。甲狀腺腺葉切除術(shù)可保留部分甲狀腺功能，全切術(shù)適用于多發(fā)性結(jié)節(jié)或惡性腫瘤。術(shù)后需長期服用左甲狀腺素鈉片替代治療。
甲狀腺結(jié)節(jié)患者應(yīng)保持規(guī)律作息，避免熬夜和情緒波動。適度進行八段錦、太極拳等舒緩運動有助于氣血運行。術(shù)后患者需每3個月監(jiān)測甲狀腺功能，根據(jù)結(jié)果調(diào)整藥物劑量。日常注意頸部保暖，避免外力撞擊結(jié)節(jié)區(qū)域。若出現(xiàn)聲音嘶啞、吞咽困難等新發(fā)癥狀應(yīng)及時復診。