寶寶積食發(fā)燒反復(fù)3天可通過調(diào)整飲食、腹部按摩、物理降溫、口服藥物、就醫(yī)檢查等方式治療。積食發(fā)燒通常由飲食不當(dāng)、胃腸功能紊亂、感染等因素引起。
1、調(diào)整飲食
暫停添加新輔食，減少奶量至平時(shí)三分之二。選擇米油、焦米湯等流質(zhì)食物，避免高糖高脂食物。每次喂養(yǎng)間隔延長(zhǎng)半小時(shí)，餐后豎抱拍嗝。用山楂蘋果煮水代茶飲，每日不超過100毫升。食物溫度保持40攝氏度左右為宜。
2、腹部按摩
餐后1小時(shí)進(jìn)行順時(shí)針腹部按摩，五指并攏用指腹輕柔打圈。從右下腹開始經(jīng)右上腹、左上腹至左下腹，每次持續(xù)5分鐘。配合捏脊療法，沿脊柱兩側(cè)由下至上提捏皮膚，每日2次。按摩時(shí)使用嬰兒潤(rùn)膚油減少摩擦，室溫需維持在26攝氏度以上。
3、物理降溫
體溫超過38.5攝氏度時(shí)使用溫水擦浴，重點(diǎn)擦拭頸部、腋窩、腹股溝等大血管處。退熱貼可貼于額頭或后頸，每4小時(shí)更換一次。保持室內(nèi)通風(fēng)，穿著純棉單衣。禁止使用酒精擦浴或冰敷，避免引起寒戰(zhàn)。監(jiān)測(cè)體溫每2小時(shí)一次并記錄。
4、口服藥物
可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用小兒化積口服液消食導(dǎo)滯，或醒脾養(yǎng)兒顆粒調(diào)理脾胃。體溫超過38.5攝氏度時(shí)遵醫(yī)囑服用布洛芬混懸液或?qū)σ阴０被拥蝿?。益生菌制劑如雙歧桿菌三聯(lián)活菌散可調(diào)節(jié)腸道菌群。禁止自行使用抗生素或中成藥。
5、就醫(yī)檢查
持續(xù)發(fā)熱超過72小時(shí)需化驗(yàn)血常規(guī)和C反應(yīng)蛋白。超聲檢查可明確是否存在腸套疊等急腹癥。糞常規(guī)檢測(cè)能判斷是否合并腸道感染。出現(xiàn)嗜睡、抽搐、尿量減少等表現(xiàn)應(yīng)立即急診。醫(yī)生可能根據(jù)病情開具蒙脫石散或補(bǔ)液鹽等藥物。
保持寶寶每日飲水量，6個(gè)月以下嬰兒按每日150毫升每公斤體重計(jì)算。睡眠時(shí)抬高頭部15度防止嘔吐誤吸?；謴?fù)期逐步增加飲食量，先恢復(fù)米糊等淀粉類食物。注意觀察大便性狀和次數(shù)，記錄嘔吐物特征。接觸寶寶前后需嚴(yán)格洗手，避免交叉感染。居室每日通風(fēng)2次，濕度維持在50%左右。