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睪丸好像有個(gè)硬塊是怎么回事

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張國(guó)喜 男科 副主任醫(yī)師
北京大學(xué)人民醫(yī)院
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睪丸出現(xiàn)硬塊可能與睪丸炎、附睪炎、睪丸囊腫、精索靜脈曲張或睪丸腫瘤等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)檢查,明確診斷后遵醫(yī)囑治療。

睪丸硬塊的形成原因多樣,常見的有睪丸炎和附睪炎。睪丸炎多由細(xì)菌或病毒感染引起,伴隨紅腫熱痛等癥狀。附睪炎常因尿路感染擴(kuò)散導(dǎo)致,硬塊多位于睪丸上方,可能伴有排尿不適。睪丸囊腫是囊性腫塊,觸感光滑且有彈性,通常為良性。精索靜脈曲張表現(xiàn)為陰囊內(nèi)蚯蚓狀團(tuán)塊,久站后癥狀加重。睪丸腫瘤的硬塊質(zhì)地堅(jiān)硬且生長(zhǎng)較快,可能伴隨睪丸沉重感或隱痛。

部分睪丸硬塊與外傷后血腫機(jī)化有關(guān),觸診時(shí)有壓痛感。鞘膜積液也可能表現(xiàn)為陰囊內(nèi)無(wú)痛性腫塊,透光試驗(yàn)可輔助鑒別。隱睪癥患者未下降的睪丸易惡變,需警惕腹部或腹股溝區(qū)異常包塊。先天性發(fā)育異常如睪丸附件扭轉(zhuǎn)時(shí),可能突發(fā)劇痛并觸及小結(jié)節(jié)。寄生蟲感染如絲蟲病晚期可導(dǎo)致陰囊內(nèi)淋巴管堵塞形成硬結(jié)。

發(fā)現(xiàn)睪丸硬塊應(yīng)避免自行擠壓或熱敷,穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲減少摩擦。日常注意觀察硬塊大小變化及伴隨癥狀,記錄疼痛程度和發(fā)作規(guī)律。避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致陰囊撞擊,洗澡時(shí)可用溫水輕柔清潔。飲食宜清淡,限制辛辣刺激食物攝入。定期進(jìn)行睪丸自檢,采用站立位逐一觸摸兩側(cè)睪丸,比較形態(tài)和質(zhì)地差異。若硬塊持續(xù)存在或增大,須盡快至泌尿外科就診完善超聲檢查。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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