腮腺回聲欠均勻是超聲檢查中描述腺體結(jié)構(gòu)異常的術(shù)語，通常提示腮腺組織存在炎癥、囊腫或良性增生等病變。主要與腮腺炎、腮腺導(dǎo)管擴(kuò)張、干燥綜合征等因素有關(guān)，需結(jié)合其他檢查明確診斷。

1、腮腺炎

腮腺回聲欠均勻常見于急慢性腮腺炎。急性化膿性腮腺炎多由金黃色葡萄球菌感染引起，表現(xiàn)為腺體腫脹伴疼痛發(fā)熱，超聲可見不均勻低回聲區(qū)。慢性腮腺炎可能與導(dǎo)管阻塞或自身免疫有關(guān)，腺體結(jié)構(gòu)呈網(wǎng)格樣改變。治療需遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克肟分散片等抗生素，配合熱敷促進(jìn)炎癥消退。

2、腮腺導(dǎo)管擴(kuò)張

長期導(dǎo)管阻塞可導(dǎo)致腮腺局部回聲不均勻，常見于結(jié)石或黏液栓形成?；颊哌M(jìn)食時(shí)可能出現(xiàn)腺體脹痛，超聲顯示導(dǎo)管增寬伴后方回聲增強(qiáng)。輕度擴(kuò)張可通過按摩腺體促進(jìn)唾液排出，嚴(yán)重者需行涎腺鏡取石術(shù)。日?？珊S生素C片刺激唾液分泌。

3、干燥綜合征

自身免疫性疾病可能引起腮腺淋巴細(xì)胞浸潤，導(dǎo)致回聲不均勻伴腺體萎縮?；颊叱０檠鄹煽诟砂Y狀，需檢測抗SSA/SSB抗體確診。治療可遵醫(yī)囑使用茴三硫片促進(jìn)唾液分泌，嚴(yán)重者需用甲氨蝶呤片控制免疫反應(yīng)。

4、良性淋巴上皮病變

腮腺內(nèi)淋巴組織增生可形成局灶性回聲異常，表現(xiàn)為多發(fā)低回聲結(jié)節(jié)。通常無須特殊處理，但需定期復(fù)查排除惡變。若結(jié)節(jié)增大明顯，可考慮手術(shù)切除并行病理檢查。

5、腮腺脂肪浸潤

中老年人群可能出現(xiàn)腮腺實(shí)質(zhì)被脂肪組織替代，超聲顯示回聲增強(qiáng)且不均勻。此為退行性改變，若無功能障礙無須治療。建議控制血脂水平，避免高脂飲食加重腺體脂肪沉積。

發(fā)現(xiàn)腮腺回聲欠均勻應(yīng)完善CT或核磁共振檢查，明確病變性質(zhì)。日常保持口腔衛(wèi)生，每日飲水超過2000毫升有助于腺體分泌。避免進(jìn)食過硬食物刺激腮腺，戒煙限酒減少導(dǎo)管炎癥風(fēng)險(xiǎn)。若出現(xiàn)持續(xù)腺體腫大或疼痛，需及時(shí)至口腔頜面外科就診。