尿檢不必須是晨尿,但晨尿是尿檢的常用標本類型。尿檢標本類型主要有晨尿、隨機尿、計時尿等,具體選擇需根據(jù)檢查目的而定。
晨尿是指清晨起床后、未進早餐和進行大量活動前第一次排出的尿液。這種尿液在膀胱內儲存時間較長,通常超過六小時,尿液成分相對濃縮和穩(wěn)定。晨尿的酸堿度波動較小,細胞、管型等有形成分檢出率較高,蛋白質、細菌等物質的濃度也更容易被檢測到。對于需要評估腎臟濃縮功能、篩查早期腎臟病變如微量白蛋白尿,或者進行妊娠試驗等檢查,醫(yī)生通常會建議留取晨尿。留取晨尿時,一般建議采用清潔中段尿,即排尿過程中間時段的尿液,以減少尿道口污染對結果的影響。
隨機尿是指在一天中任意時間點留取的尿液標本,其留取方便,不受時間限制,適用于門診或急診患者的快速篩查。隨機尿可以反映當時機體的代謝狀況,對于檢測尿糖、尿酮體等與飲食和代謝狀態(tài)密切相關的指標有即時參考價值。但由于受飲水、飲食、運動及晝夜節(jié)律的影響,隨機尿的濃度和成分波動較大,可能影響一些指標檢測的穩(wěn)定性。計時尿則是指收集特定時間段內的全部尿液,例如24小時尿、餐后2小時尿等,主要用于定量分析某些物質的總排泄量,如24小時尿蛋白定量、尿肌酐清除率計算等,這類檢查對標本留取的準確性和完整性要求嚴格。
進行尿檢前,應避免劇烈運動和大量飲水,女性應避開月經(jīng)期。留取標本時需使用醫(yī)院提供的清潔容器,并確保留取足量中段尿。標本應在留取后盡快送檢,通常不超過一小時,以防細菌繁殖或化學成分改變影響結果準確性。若檢查結果出現(xiàn)異常,應及時咨詢醫(yī)生,結合其他臨床表現(xiàn)和檢查進行綜合判斷,切勿自行診斷或用藥。