早期三陰乳腺癌1-3年復(fù)發(fā)率相對較高,需密切隨訪監(jiān)測。三陰乳腺癌是指雌激素受體、孕激素受體和人表皮生長因子受體2均為陰性的乳腺癌亞型,具有侵襲性強、易轉(zhuǎn)移的特點。
早期三陰乳腺癌患者在完成手術(shù)及輔助化療后,1-3年內(nèi)復(fù)發(fā)風(fēng)險顯著高于其他乳腺癌亞型。這類腫瘤缺乏激素受體和靶向治療靶點,治療手段相對有限,且對傳統(tǒng)內(nèi)分泌治療不敏感。復(fù)發(fā)多表現(xiàn)為遠處轉(zhuǎn)移,常見部位包括肺、肝、腦和骨骼。復(fù)發(fā)風(fēng)險與腫瘤大小、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移數(shù)目、組織學(xué)分級等因素相關(guān),腫瘤負荷越大、分化程度越差,復(fù)發(fā)概率越高。
少數(shù)患者可能因基因檢測發(fā)現(xiàn)BRCA1/2突變而獲益于PARP抑制劑等靶向治療,或?qū)︺K類化療藥物敏感,從而降低復(fù)發(fā)風(fēng)險。新輔助化療達到病理完全緩解的患者,遠期預(yù)后相對較好。但三陰乳腺癌的生物學(xué)特性決定了其較高的早期復(fù)發(fā)傾向。
患者應(yīng)嚴格遵醫(yī)囑完成規(guī)范化療方案,定期進行乳腺超聲、胸部CT、骨掃描等復(fù)查。保持健康生活方式,適量運動,避免肥胖,有助于降低復(fù)發(fā)風(fēng)險。若出現(xiàn)不明原因疼痛、咳嗽、頭痛等癥狀,需及時就醫(yī)排查。