心口窩難受可能由胃食管反流、功能性消化不良、冠狀動脈粥樣硬化性心臟病、焦慮狀態(tài)、肋軟骨炎等原因引起,可通過調(diào)整飲食、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。建議及時就醫(yī),明確診斷后遵醫(yī)囑進(jìn)行針對性處理。
一、胃食管反流
胃食管反流可能與食管下括約肌功能失調(diào)、腹內(nèi)壓力增高等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為反酸、燒心、胸骨后疼痛等癥狀?;颊呖勺襻t(yī)囑使用抑酸藥物如奧美拉唑腸溶膠囊、促動力藥物如多潘立酮片、黏膜保護(hù)劑如鋁碳酸鎂咀嚼片等。日常需避免飽餐,睡前兩小時不宜進(jìn)食。
二、功能性消化不良
功能性消化不良可能與胃腸動力障礙、內(nèi)臟高敏感性等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為上腹部飽脹、早飽感、惡心等癥狀?;颊呖勺襻t(yī)囑使用促胃腸動力藥如莫沙必利片、消化酶制劑如復(fù)方消化酶膠囊、抗焦慮藥物如氟哌噻噸美利曲辛片等。飲食應(yīng)規(guī)律,減少油膩及刺激性食物攝入。
三、冠狀動脈粥樣硬化性心臟病
冠狀動脈粥樣硬化性心臟病可能與動脈粥樣硬化、高血壓等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為胸痛、胸悶、呼吸困難等癥狀?;颊呖勺襻t(yī)囑使用抗血小板藥物如阿司匹林腸溶片、調(diào)脂藥物如阿托伐他汀鈣片、硝酸酯類藥物如硝酸甘油片等。嚴(yán)重時需進(jìn)行經(jīng)皮冠狀動脈介入治療或冠狀動脈旁路移植術(shù)。
四、焦慮狀態(tài)
焦慮狀態(tài)可能與遺傳因素、長期精神壓力等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為心悸、出汗、坐立不安等癥狀。患者可遵醫(yī)囑使用抗焦慮藥物如勞拉西泮片、選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑如鹽酸帕羅西汀片、心理治療如認(rèn)知行為療法等。日??赏ㄟ^放松訓(xùn)練、規(guī)律運(yùn)動緩解情緒。
五、肋軟骨炎
肋軟骨炎可能與病毒感染、胸部外傷等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為前胸壁局限性腫痛、咳嗽或活動時疼痛加重等癥狀?;颊呖勺襻t(yī)囑使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、局部物理治療如熱敷、必要時進(jìn)行肋軟骨切除術(shù)。避免劇烈運(yùn)動及胸部受壓。
出現(xiàn)心口窩難受時,應(yīng)注意保持情緒穩(wěn)定,避免過度勞累及精神緊張。飲食以清淡易消化為主,少食多餐,忌煙酒及辛辣食物。適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動如散步、太極拳,有助于改善心肺功能及胃腸蠕動。若癥狀持續(xù)或加重,應(yīng)及時前往心血管內(nèi)科、消化內(nèi)科等科室就診,完善心電圖、胃鏡等檢查,避免延誤病情。