尿液白混濁可能由生理性因素或病理性因素引起,可通過調整飲水、飲食干預、抗感染治療、中醫(yī)調理、泌尿系統(tǒng)檢查等方式改善。常見原因包括結晶尿、泌尿系統(tǒng)感染、乳糜尿等。
1、調整飲水
每日飲水量建議達到1500-2000毫升,避免長時間憋尿。充足水分有助于稀釋尿液中的礦物質結晶,減少磷酸鹽或尿酸鹽沉積導致的渾濁現(xiàn)象。可觀察晨起第一次排尿情況,若午后尿液轉清則多為生理性結晶尿。
2、飲食干預
限制高嘌呤食物如動物內臟、海鮮的攝入,減少尿酸結晶風險。增加柑橘類水果補充枸櫞酸鹽,抑制草酸鈣結晶形成。乳糜尿患者需控制脂肪攝入,避免淋巴液混入尿液。
3、抗感染治療
泌尿系統(tǒng)感染可能導致膿尿,表現(xiàn)為尿液渾濁伴尿頻尿痛??勺襻t(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素。慢性前列腺炎引起的尿濁可配合癃清片等中成藥治療。
4、中醫(yī)調理
濕熱下注型尿濁可用八正散加減,脾腎兩虛型適用無比山藥丸。中藥萆薢、石韋等具有分清泌濁功效,但需經(jīng)中醫(yī)師辨證施治,避免自行用藥。
5、泌尿系統(tǒng)檢查
持續(xù)3天以上的尿濁需進行尿常規(guī)、尿培養(yǎng)檢查。疑似乳糜尿應做乳糜試驗,必要時行泌尿系超聲或CT尿路造影排除結核、腫瘤等疾病。
日常應注意會陰清潔,選擇棉質透氣內褲并每日更換。避免久坐壓迫泌尿系統(tǒng),每小時起身活動5分鐘。觀察尿液顏色變化,若出現(xiàn)血尿、絮狀沉淀或伴隨發(fā)熱腰痛,須及時就診泌尿外科。長期尿濁患者建議每半年復查尿常規(guī)及腎功能。