腳踝腫了可能是痛風(fēng),也可能是其他疾病引起。痛風(fēng)是單鈉尿酸鹽沉積導(dǎo)致的晶體相關(guān)性關(guān)節(jié)病,典型癥狀為關(guān)節(jié)紅腫熱痛。腳踝腫脹還可能由踝關(guān)節(jié)扭傷、下肢靜脈功能不全、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、心力衰竭等原因引起。建議患者及時(shí)就醫(yī),通過(guò)體格檢查、血尿酸檢測(cè)、影像學(xué)檢查等方式明確診斷。
踝關(guān)節(jié)扭傷是腳踝腫脹的常見原因,多因運(yùn)動(dòng)不當(dāng)或行走不穩(wěn)導(dǎo)致韌帶損傷,局部會(huì)出現(xiàn)疼痛腫脹和活動(dòng)受限。下肢靜脈功能不全可造成血液回流受阻,常表現(xiàn)為腳踝及小腿水腫,長(zhǎng)時(shí)間站立后加重。痛風(fēng)急性發(fā)作時(shí)尿酸鹽結(jié)晶刺激關(guān)節(jié)滑膜引發(fā)炎癥反應(yīng),往往在夜間突然發(fā)病。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎屬于自身免疫性疾病,會(huì)侵襲腳踝等外周關(guān)節(jié),伴隨晨僵和對(duì)稱性腫痛。心力衰竭患者心臟泵血功能下降,體液潴留可引起雙踝凹陷性水腫,同時(shí)可能出現(xiàn)呼吸困難等表現(xiàn)。
患者應(yīng)注意休息并抬高患肢,避免長(zhǎng)時(shí)間站立行走。飲食需限制高嘌呤食物攝入,如動(dòng)物內(nèi)臟和海鮮,適當(dāng)補(bǔ)充水分促進(jìn)代謝。急性發(fā)作期可采用冰敷緩解腫痛,穿戴彈性襪改善靜脈回流。若癥狀持續(xù)或加重,應(yīng)及時(shí)前往風(fēng)濕免疫科或骨科就診,完善相關(guān)檢查后接受規(guī)范治療。