滴眼藥水后眼睛疼痛可能與藥物刺激、過敏反應(yīng)、角膜損傷、眼表炎癥或操作不當(dāng)?shù)纫蛩赜嘘P(guān)。建議立即停用并就醫(yī)檢查。
1、藥物刺激
部分眼藥水含防腐劑或特定成分如硼酸、苯扎氯銨，可能刺激敏感眼表神經(jīng)。表現(xiàn)為短暫灼熱感，常見于抗生素類滴眼液如左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液等。若疼痛持續(xù)超過5分鐘需沖洗眼部。
2、過敏反應(yīng)
對眼藥水中成分如新霉素、地塞米松等過敏時，會引發(fā)眼瞼腫脹、結(jié)膜充血伴刺痛。典型如氟米龍滴眼液可能誘發(fā)Ⅰ型超敏反應(yīng)。需立即停用并用生理鹽水沖洗。
3、角膜損傷
原有角膜上皮缺損時，滴入含酒精或酸性pH值的藥物會加劇疼痛。常見于干眼癥患者使用環(huán)孢素滴眼液后。疼痛呈刀割樣，需用重組人表皮生長因子滴眼液修復(fù)。
4、眼表炎癥
結(jié)膜炎或角膜炎患者眼表屏障功能受損，滴入藥物后滲透性增加導(dǎo)致刺激。如更昔洛韋滴眼液用于病毒性角膜炎時可能加重異物感。需聯(lián)用人工淚液緩沖。
5、操作不當(dāng)
瓶口觸碰眼球、滴藥后未按壓淚囊或頻繁滴藥導(dǎo)致藥物蓄積。表現(xiàn)為持續(xù)性酸脹痛，多見于青光眼患者使用毛果蕓香堿滴眼液時。應(yīng)規(guī)范操作并控制給藥頻率。
出現(xiàn)滴眼藥水后疼痛應(yīng)記錄用藥名稱與疼痛特征，避免揉眼加重損傷?？衫浞缶徑獍Y狀，但禁止自行使用其他眼藥水沖洗。建議攜帶原藥品包裝就診，便于醫(yī)生判斷成分相關(guān)性。日常注意眼藥水保存期限，單支裝制劑開封后24小時棄用。佩戴隱形眼鏡者需先摘鏡再用藥，間隔15分鐘以上。