女性孕前檢查項目主要有體格檢查、婦科檢查、實驗室檢查、影像學檢查以及優(yōu)生優(yōu)育專項檢查。
一、體格檢查
體格檢查是基礎(chǔ)評估，醫(yī)生會通過測量身高、體重、血壓、心率等指標，計算體重指數(shù)，評估女性的基礎(chǔ)健康狀況和營養(yǎng)狀況。同時進行全身系統(tǒng)性檢查，包括心肺聽診、腹部觸診等，以排查可能存在的內(nèi)科疾病。這項檢查有助于發(fā)現(xiàn)肥胖、高血壓等可能影響妊娠的潛在問題，為后續(xù)制定個性化的孕期管理計劃提供依據(jù)。
二、婦科檢查
婦科檢查重點評估生殖系統(tǒng)的健康狀況。醫(yī)生會進行外陰、陰道、宮頸的視診和觸診，了解有無炎癥、畸形或腫物。同時進行雙合診或三合診，檢查子宮的位置、大小、形態(tài)以及雙側(cè)附件區(qū)有無異常。宮頸細胞學檢查，即常說的TCT檢查，以及人乳頭瘤病毒HPV檢測，對于篩查宮頸癌及癌前病變至關(guān)重要，是保障孕期母體安全的重要環(huán)節(jié)。
三、實驗室檢查
實驗室檢查包括血液、尿液等多項化驗。血常規(guī)可以評估有無貧血、感染及凝血功能；尿常規(guī)有助于發(fā)現(xiàn)泌尿系統(tǒng)感染或腎臟疾病的早期跡象；肝腎功能、血糖、血脂檢查能評估重要臟器的代謝功能。甲狀腺功能檢查也十分必要，因為甲狀腺功能異?？赡苡绊懯茉泻吞褐橇Πl(fā)育。還包括血型鑒定、傳染病篩查如乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病等。
四、影像學檢查
影像學檢查主要為盆腔超聲檢查。通過超聲可以清晰地觀察子宮的形態(tài)、大小、內(nèi)膜厚度，以及雙側(cè)卵巢的大小、卵泡數(shù)量，排查子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉、卵巢囊腫、多囊卵巢綜合征等可能影響受孕或妊娠持續(xù)性的器質(zhì)性疾病。對于有不良孕產(chǎn)史或疑似心臟問題的女性，可能還需要進行心電圖或心臟超聲檢查。
五、優(yōu)生優(yōu)育專項檢查
優(yōu)生優(yōu)育專項檢查旨在預防可能導致胎兒畸形的病原體感染，常被稱為TORCH檢查，包括弓形蟲、風疹病毒、巨細胞病毒、單純皰疹病毒等病原體的抗體篩查。同時，建議進行遺傳咨詢和相關(guān)的遺傳病攜帶者篩查，例如地中海貧血、耳聾基因等，尤其是有家族遺傳病史或不良孕產(chǎn)史的夫婦。這項檢查對于預防出生缺陷、實現(xiàn)優(yōu)生優(yōu)育具有重要的指導意義。
孕前檢查是優(yōu)生優(yōu)育的第一道關(guān)口，建議計劃懷孕的女性提前3至6個月進行系統(tǒng)檢查。完成檢查后，應根據(jù)醫(yī)生建議，積極治療已發(fā)現(xiàn)的疾病，如控制血糖、血壓，治療婦科炎癥，補充葉酸等。同時，雙方都應建立健康的生活方式，包括均衡營養(yǎng)、適度運動、規(guī)律作息、戒煙戒酒、保持心情愉悅，為迎接一個健康的寶寶做好充分的身心準備。