喉癌手術后咳嗽可能與手術創(chuàng)傷、氣道刺激、分泌物滯留、神經反射或感染等因素有關。術后咳嗽是常見現象，多數情況下屬于正?；謴瓦^程，但需警惕感染等并發(fā)癥。
喉癌手術過程中，氣管插管、組織切除等操作可能直接刺激氣道黏膜，導致局部水腫和敏感性增加。術后早期咳嗽多為清除呼吸道分泌物的保護性反射，有助于防止肺不張。手術可能損傷喉返神經，影響聲帶閉合功能，使患者在吞咽時易發(fā)生誤吸，進而引發(fā)刺激性咳嗽。麻醉藥物殘留也可能暫時抑制咳嗽反射，待藥效消退后出現代償性咳嗽增強。
若術后持續(xù)咳嗽超過兩周或伴隨發(fā)熱、膿痰等癥狀，需考慮肺部感染、吻合口瘺等并發(fā)癥。放療后患者可能因放射性黏膜炎加重咳嗽。長期吸煙者術前存在慢性支氣管炎基礎，術后氣道高反應性可能持續(xù)較久。部分患者因術后聲門關閉不全，進食時食物殘渣進入氣管引發(fā)嗆咳。
術后應保持環(huán)境濕度在50%-60%，使用加濕器緩解氣道干燥。遵醫(yī)囑進行霧化吸入治療，常用藥物包括布地奈德混懸液、乙酰半胱氨酸溶液等。練習腹式呼吸和有效咳嗽技巧，每日分次飲用40-50℃溫水滋潤咽喉。避免辛辣刺激性食物，選擇軟爛易吞咽的食材如蒸蛋、米糊等。定期復查喉鏡觀察創(chuàng)面愈合情況，若咳嗽加重伴呼吸困難需立即就醫(yī)。術后三個月內禁止游泳以防誤吸，睡眠時可適當抬高床頭減少胃酸反流刺激。