頭暈嘔吐手抽筋可能與低血糖、電解質(zhì)紊亂、腦血管疾病、癲癇發(fā)作、中毒反應(yīng)等原因有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī),明確病因后針對(duì)性治療。
1、低血糖
長(zhǎng)時(shí)間未進(jìn)食或糖尿病患者胰島素使用過(guò)量可能導(dǎo)致低血糖。血糖水平下降會(huì)引發(fā)腦細(xì)胞能量供應(yīng)不足,出現(xiàn)頭暈、冷汗、手部肌肉痙攣等癥狀。需立即進(jìn)食含糖食物,嚴(yán)重時(shí)靜脈注射葡萄糖。
2、電解質(zhì)紊亂
大量出汗、腹瀉或利尿劑使用不當(dāng)會(huì)造成鈉、鉀、鈣等電解質(zhì)失衡。低鈣血癥可直接引發(fā)手足抽搐,伴隨惡心嘔吐??赏ㄟ^(guò)血液檢查確診,輕者口服補(bǔ)液鹽,重者需靜脈補(bǔ)液。
3、腦血管疾病
短暫性腦缺血發(fā)作或腦梗死早期可能出現(xiàn)突發(fā)眩暈、噴射性嘔吐及局部肢體抽搐。常見(jiàn)于高血壓、動(dòng)脈硬化患者。需緊急進(jìn)行頭顱CT檢查,確診后需溶栓或抗血小板治療。
4、癲癇發(fā)作
部分性癲癇發(fā)作時(shí)可表現(xiàn)為單側(cè)肢體抽搐伴意識(shí)模糊,發(fā)作后常有頭痛嘔吐。腦電圖檢查可見(jiàn)異常放電,需長(zhǎng)期服用丙戊酸鈉緩釋片或左乙拉西坦片等抗癲癇藥物。
5、中毒反應(yīng)
有機(jī)磷農(nóng)藥或重金屬中毒會(huì)抑制膽堿酯酶活性,引發(fā)肌肉震顫、嘔吐及意識(shí)障礙。需立即脫離中毒環(huán)境,使用阿托品注射液及氯解磷定注射液進(jìn)行解毒治療。
出現(xiàn)頭暈嘔吐伴手抽筋時(shí)應(yīng)立即停止活動(dòng)保持平臥,避免跌倒受傷。記錄癥狀發(fā)作時(shí)間與誘因,測(cè)量并記錄血壓血糖數(shù)據(jù)。飲食注意補(bǔ)充含鉀豐富的香蕉、菠菜及含鈣的牛奶,避免過(guò)度勞累和情緒激動(dòng)。若癥狀反復(fù)發(fā)作或持續(xù)不緩解,須盡快到神經(jīng)內(nèi)科或急診科就診,完善血液生化、腦電圖、頭顱MRI等檢查。切勿自行服用止吐藥或鎮(zhèn)靜藥物,以免掩蓋病情。