手指關(guān)節(jié)酸痛可能由關(guān)節(jié)勞損、骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、腱鞘炎等原因引起。手指關(guān)節(jié)酸痛通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腫脹、活動受限、晨僵等癥狀。
1、關(guān)節(jié)勞損
手指關(guān)節(jié)勞損多與長期重復(fù)性動作有關(guān),比如頻繁使用手機(jī)、打字或手工勞動。關(guān)節(jié)勞損可能導(dǎo)致局部肌肉疲勞和韌帶輕微損傷,表現(xiàn)為間歇性酸痛。日常可通過熱敷緩解癥狀,減少重復(fù)性動作,必要時(shí)使用護(hù)具支撐。若疼痛持續(xù),可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、布洛芬膠囊等非甾體抗炎藥。
2、骨關(guān)節(jié)炎
骨關(guān)節(jié)炎多見于中老年人,與關(guān)節(jié)軟骨退化有關(guān)。手指關(guān)節(jié)可能出現(xiàn)骨性膨大和活動時(shí)摩擦感。骨關(guān)節(jié)炎通常進(jìn)展緩慢,早期可通過關(guān)節(jié)保暖、適度活動改善癥狀。若疼痛明顯,可遵醫(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、塞來昔布膠囊等藥物,配合局部涂抹雙氯芬酸二乙胺乳膠劑。
3、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎屬于自身免疫性疾病,常表現(xiàn)為對稱性手指關(guān)節(jié)腫痛和晨僵。該病可能伴隨疲勞、低熱等全身癥狀。確診需結(jié)合血液檢查和影像學(xué)評估。治療通常包括甲氨蝶呤片、來氟米特片等抗風(fēng)濕藥物,配合洛索洛芬鈉片緩解疼痛。早期干預(yù)有助于延緩關(guān)節(jié)畸形。
4、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎
痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎與尿酸結(jié)晶沉積有關(guān),常見于第一跖趾關(guān)節(jié),但也可累及手指關(guān)節(jié)。急性發(fā)作時(shí)關(guān)節(jié)紅腫熱痛明顯,可能伴隨皮膚發(fā)亮。治療需控制高嘌呤飲食,急性期可遵醫(yī)囑使用秋水仙堿片、依托考昔片,緩解期需長期服用非布司他片調(diào)節(jié)尿酸。
5、腱鞘炎
腱鞘炎多因肌腱過度摩擦導(dǎo)致,常見于拇指根部,表現(xiàn)為局部壓痛和彈響指。頻繁使用手機(jī)或工具可能誘發(fā)。早期可通過休息、冰敷和手指伸展運(yùn)動緩解。若癥狀頑固,可局部注射復(fù)方倍他米松注射液,嚴(yán)重者需行腱鞘切開術(shù)。
日常應(yīng)注意手指關(guān)節(jié)保護(hù),避免長時(shí)間保持同一姿勢或過度用力。寒冷季節(jié)注意手部保暖,可適當(dāng)進(jìn)行握力球訓(xùn)練增強(qiáng)關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。若關(guān)節(jié)酸痛持續(xù)超過兩周、伴隨明顯腫脹或活動障礙,建議及時(shí)就診風(fēng)濕免疫科或骨科,完善X線、超聲等檢查明確病因。飲食上可增加富含歐米伽3脂肪酸的深海魚類,減少高糖高鹽攝入。