懷孕初期有血塊排出不一定是流產(chǎn)。陰道出血伴隨血塊可能由先兆流產(chǎn)、宮外孕或宮頸病變等引起,也可能與胚胎著床出血、激素波動等生理現(xiàn)象有關。
胚胎著床出血通常發(fā)生在受孕后10-14天,表現(xiàn)為少量粉紅色或褐色分泌物,持續(xù)時間短且無腹痛。激素水平變化可能導致子宮內(nèi)膜部分脫落,形成小血塊,這種情況出血量較少且會自行停止。宮頸息肉或宮頸炎等良性疾病也可能引起接觸性出血,血液積存后排出時可能呈現(xiàn)暗紅色血塊。
先兆流產(chǎn)的出血量較多且持續(xù),常伴隨鮮紅色血塊和下腹陣發(fā)性疼痛。宮外孕破裂時會出現(xiàn)劇烈腹痛和大量暗紅色血塊,可能伴隨頭暈、休克等失血癥狀。葡萄胎等病理妊娠可能排出葡萄樣水泡狀組織混合血塊。凝血功能障礙或抗磷脂抗體綜合征等疾病也會導致異常出血。
建議孕婦立即臥床休息,避免劇烈運動和性生活,記錄出血量、顏色及伴隨癥狀。無論出血量多少都需盡快就醫(yī),通過超聲檢查、血HCG監(jiān)測等手段明確原因。保持情緒穩(wěn)定,穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲,每日清潔會陰部但避免盆浴。飲食注意補充鐵質(zhì)和優(yōu)質(zhì)蛋白,如瘦肉、動物肝臟等,避免生冷辛辣食物刺激子宮收縮。