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孩子大腿內(nèi)側(cè)疼痛是怎么回事

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張博 骨科 副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
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孩子大腿內(nèi)側(cè)疼痛可能由運(yùn)動(dòng)損傷、生長(zhǎng)痛、髖關(guān)節(jié)滑膜炎、股骨頭缺血性壞死、骨腫瘤等原因引起,可通過休息觀察、物理治療、藥物干預(yù)、手術(shù)等方式緩解。建議家長(zhǎng)及時(shí)帶孩子就醫(yī)明確病因。

1、運(yùn)動(dòng)損傷

劇烈運(yùn)動(dòng)可能導(dǎo)致內(nèi)收肌群拉傷或挫傷,表現(xiàn)為局部壓痛、活動(dòng)受限。家長(zhǎng)需立即讓孩子停止運(yùn)動(dòng),48小時(shí)內(nèi)冷敷患處,后期可熱敷促進(jìn)恢復(fù)。若腫脹明顯可遵醫(yī)囑使用云南白藥氣霧劑、雙氯芬酸鈉凝膠等外用藥。

2、生長(zhǎng)痛

4-12歲兒童常見下肢間歇性隱痛,夜間明顯且無紅腫。與骨骼生長(zhǎng)速度超過肌腱拉伸度有關(guān)。家長(zhǎng)可通過局部按摩、補(bǔ)充鈣劑和維生素D緩解癥狀,疼痛嚴(yán)重時(shí)可短期使用布洛芬混懸液。

3、髖關(guān)節(jié)滑膜炎

多由病毒感染引發(fā),表現(xiàn)為跛行、髖關(guān)節(jié)活動(dòng)疼痛。需臥床休息1-2周,急性期可遵醫(yī)囑服用蒲地藍(lán)消炎口服液、對(duì)乙酰氨基酚顆??刂蒲装Y。若持續(xù)不緩解需排查細(xì)菌性關(guān)節(jié)炎。

4、股骨頭缺血性壞死

常見于4-8歲男孩,疼痛向膝部放射,X線顯示股骨頭密度不均。早期可通過牽引、石膏固定治療,中晚期需行股骨頭鉆孔減壓術(shù)。家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)孩子步態(tài)異常應(yīng)及時(shí)就診。

5、骨腫瘤

骨樣骨瘤或尤文肉瘤等可引起夜間痛加重,伴局部包塊。需進(jìn)行CT或活檢確診,良性腫瘤可刮除植骨,惡性腫瘤需結(jié)合放化療。家長(zhǎng)需警惕持續(xù)加重的疼痛癥狀。

日常應(yīng)注意避免孩子過度運(yùn)動(dòng),運(yùn)動(dòng)前做好熱身,均衡補(bǔ)充含鈣食物如牛奶、奶酪等。觀察疼痛是否伴隨發(fā)熱、腫脹或活動(dòng)障礙,夜間疼痛可嘗試熱敷按摩。所有藥物使用均需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,不可自行服用止痛藥掩蓋病情。建議每半年進(jìn)行一次生長(zhǎng)發(fā)育評(píng)估,及時(shí)發(fā)現(xiàn)骨骼異常。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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