耳朵后面紅腫可能由毛囊炎、皮脂腺囊腫繼發(fā)感染、淋巴結(jié)炎、接觸性皮炎、耳后濕疹等原因引起，可通過局部清潔、藥物治療、切開引流、抗過敏治療、生活方式調(diào)整等方式處理。

一、毛囊炎

毛囊炎是耳朵后面紅腫的常見原因，主要由金黃色葡萄球菌等細(xì)菌感染毛囊引起。該區(qū)域毛發(fā)密集、皮脂腺分泌旺盛，若清潔不當(dāng)、搔抓或摩擦，容易導(dǎo)致細(xì)菌侵入。癥狀表現(xiàn)為以毛囊為中心的紅色丘疹或膿皰，伴有疼痛或瘙癢。治療上，癥狀輕微時(shí)可每日用溫和的抗菌皂清潔局部，保持干燥。若感染明顯，需遵醫(yī)囑使用外用抗生素藥膏，如莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏或復(fù)方多粘菌素B軟膏進(jìn)行抗感染治療。

二、皮脂腺囊腫繼發(fā)感染

皮脂腺囊腫，俗稱“粉瘤”，是因皮脂腺導(dǎo)管堵塞，皮脂淤積形成的囊性腫物。當(dāng)囊腫因擠壓或細(xì)菌入侵發(fā)生感染時(shí)，會(huì)導(dǎo)致耳朵后方出現(xiàn)明顯的紅腫、疼痛，甚至形成膿腫。這與皮脂腺導(dǎo)管結(jié)構(gòu)異常、分泌物排出不暢有關(guān)?；颊呖赡苡|摸到皮下有邊界較清的圓形腫塊，感染后腫塊迅速增大、表面皮膚發(fā)紅發(fā)熱。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，感染初期可口服抗生素如頭孢呋辛酯片、阿莫西林克拉維酸鉀片或鹽酸多西環(huán)素片控制感染。若已形成膿腫，則需由醫(yī)生行手術(shù)切開引流。

三、淋巴結(jié)炎

耳后區(qū)域分布有淋巴結(jié)，當(dāng)頭部、面部、耳部或口腔咽喉部存在感染病灶時(shí)，如中耳炎、扁桃體炎、頭皮感染等，致病菌可沿淋巴管擴(kuò)散，引起耳后淋巴結(jié)的炎癥反應(yīng)，表現(xiàn)為淋巴結(jié)腫大、疼痛，局部皮膚可能發(fā)紅。這與淋巴系統(tǒng)的免疫防御功能有關(guān)?；颊叱？捎|及耳后皮下有觸痛的、可活動(dòng)的結(jié)節(jié)。治療關(guān)鍵在于處理原發(fā)感染灶。需在醫(yī)生指導(dǎo)下根據(jù)感染類型使用抗生素，例如阿莫西林膠囊、羅紅霉素膠囊或左氧氟沙星片。同時(shí)可配合局部熱敷促進(jìn)炎癥消退。

四、接觸性皮炎

接觸性皮炎是皮膚接觸某些外源性物質(zhì)后發(fā)生的炎癥性反應(yīng)。耳朵后面皮膚接觸到過敏原或刺激物，如染發(fā)劑、洗發(fā)水、金屬耳環(huán)、護(hù)膚品等，可能引發(fā)過敏性接觸性皮炎或刺激性接觸性皮炎。這與個(gè)體的免疫超敏反應(yīng)或化學(xué)物質(zhì)直接損傷皮膚屏障有關(guān)。癥狀表現(xiàn)為接觸部位邊界清晰的紅斑、水腫，嚴(yán)重時(shí)可有丘疹、水皰，伴有劇烈瘙癢或灼痛。治療首先需立即并徹底避免再次接觸可疑物質(zhì)。輕者可遵醫(yī)囑外用糖皮質(zhì)激素藥膏，如丁酸氫化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏或鹵米松乳膏?？诜菇M胺藥如氯雷他定片、西替利嗪片或依巴斯汀片有助于緩解瘙癢。

五、耳后濕疹

耳后濕疹是一種慢性、復(fù)發(fā)性、炎癥性皮膚病，可能與過敏體質(zhì)、皮膚屏障功能受損、局部潮濕多汗、微生物定植等多種因素有關(guān)。該部位皮膚褶皺，不易保持干燥，容易誘發(fā)或加重濕疹。表現(xiàn)為皮膚紅斑、丘疹、水皰，常因搔抓出現(xiàn)糜爛、滲出、結(jié)痂，并伴有明顯瘙癢，反復(fù)發(fā)作可導(dǎo)致皮膚增厚、粗糙。治療需注重皮膚保濕，使用不含香料的溫和保濕霜。急性期有滲出時(shí)，可用生理鹽水或硼酸溶液冷濕敷。在醫(yī)生指導(dǎo)下，根據(jù)皮損情況選擇外用藥物，如滲出期使用氧化鋅軟膏，亞急性期使用弱效糖皮質(zhì)激素如氫化可的松乳膏，慢性肥厚期可使用強(qiáng)效激素或鈣調(diào)神經(jīng)磷酸酶抑制劑如他克莫司軟膏。

出現(xiàn)耳朵后面紅腫時(shí)，應(yīng)注意保持局部清潔干燥，避免搔抓和擠壓，以防感染擴(kuò)散或加重皮膚損傷。穿著寬松的衣物，減少對(duì)耳后皮膚的摩擦。在紅腫原因不明或自行護(hù)理后癥狀無緩解、反而加重，出現(xiàn)疼痛加劇、范圍擴(kuò)大、發(fā)熱、膿液形成或伴有全身不適時(shí)，應(yīng)及時(shí)前往皮膚科或普外科就診，由醫(yī)生明確診斷后進(jìn)行規(guī)范治療。切勿自行挑破膿腫或隨意使用藥膏，以免延誤病情或?qū)е赂鼑?yán)重的感染。