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6個月寶寶發(fā)燒38度怎么辦

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周小鳳 兒科 副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
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6個月寶寶發(fā)燒38攝氏度可通過物理降溫、調(diào)整飲食、補(bǔ)充水分、觀察癥狀、遵醫(yī)囑用藥等方式處理。發(fā)熱通常由病毒感染、細(xì)菌感染、疫苗接種反應(yīng)、環(huán)境溫度過高、穿衣過多等原因引起。

1、物理降溫

使用溫水擦拭寶寶頸部、腋窩、腹股溝等大血管流經(jīng)部位,水溫控制在32-34攝氏度,避免使用酒精或冰水。可重復(fù)進(jìn)行擦拭直至體溫下降,每次擦拭時間不超過10分鐘。同時保持室內(nèi)通風(fēng),室溫維持在24-26攝氏度,避免穿蓋過厚衣物。若寶寶出現(xiàn)寒戰(zhàn)需立即停止降溫并注意保暖。

2、調(diào)整飲食

繼續(xù)母乳或配方奶喂養(yǎng),適當(dāng)增加喂養(yǎng)頻次。若已添加輔食可給予米湯、稀釋果汁等流質(zhì)食物,少量多次喂食。避免強(qiáng)迫進(jìn)食,暫停添加新輔食種類。哺乳期母親需保持飲食清淡,避免進(jìn)食辛辣刺激食物。6個月寶寶發(fā)熱期間胃腸功能較弱,需選擇易消化食物。

3、補(bǔ)充水分

每15-20分鐘喂食5-10毫升溫開水或口服補(bǔ)液鹽溶液,24小時補(bǔ)液量按每公斤體重80-100毫升計(jì)算。觀察排尿情況,若4-6小時無排尿需警惕脫水??蛇m當(dāng)增加母乳喂養(yǎng)次數(shù),母乳中含有免疫球蛋白有助于抵抗感染。避免飲用含糖飲料或果汁,以防加重胃腸負(fù)擔(dān)。

4、觀察癥狀

每2小時測量一次體溫并記錄變化趨勢,注意觀察有無皮疹、嘔吐、腹瀉、嗜睡、抽搐等癥狀。若發(fā)熱持續(xù)超過24小時,或體溫超過38.5攝氏度,或出現(xiàn)拒食、精神萎靡等表現(xiàn)需及時就醫(yī)。6個月以下嬰兒免疫力較弱,病情變化快,家長需密切監(jiān)測生命體征。

5、遵醫(yī)囑用藥

體溫超過38.5攝氏度可遵醫(yī)囑使用對乙酰氨基酚滴劑或布洛芬混懸滴劑,嚴(yán)格按體重計(jì)算劑量。禁止使用阿司匹林等水楊酸類藥物。若確認(rèn)細(xì)菌感染可能需要頭孢克洛干混懸劑、阿莫西林顆粒等抗生素。所有藥物使用需間隔4-6小時,24小時內(nèi)用藥不超過4次,避免多種退熱藥混用。

6個月寶寶發(fā)熱期間需保持皮膚清潔干燥,及時更換汗?jié)褚挛?。每日測量體重監(jiān)測脫水情況,睡眠時采取側(cè)臥位防止嘔吐物誤吸。恢復(fù)期應(yīng)避免去人群密集場所,接種疫苗后發(fā)熱通常24小時內(nèi)自行緩解。若發(fā)熱伴隨咳嗽、腹瀉等其他癥狀,或?qū)殞毘霈F(xiàn)煩躁不安、呼吸急促等表現(xiàn),家長應(yīng)立即帶其就診兒科。日常注意奶瓶餐具消毒,接觸寶寶前洗手,保持適宜的環(huán)境溫濕度。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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