淋病主要通過(guò)性接觸傳播，也可通過(guò)母嬰傳播或間接接觸感染。傳播渠道主要有直接性接觸、母嬰垂直傳播、共用物品接觸、醫(yī)源性感染、血液傳播等。
1、直接性接觸
無(wú)保護(hù)性行為是淋病奈瑟菌最主要的傳播方式。病原體可通過(guò)陰道性交、肛交、口交等性行為方式傳播。生殖器黏膜、直腸黏膜、咽部黏膜接觸含菌分泌物均可造成感染。性伴侶數(shù)量多、未使用安全套的人群感染風(fēng)險(xiǎn)顯著增加。淋病雙球菌對(duì)干燥敏感，離開(kāi)人體后存活時(shí)間短，故非性接觸傳播概率較低。
2、母嬰垂直傳播
感染淋病的孕婦分娩時(shí)，新生兒通過(guò)產(chǎn)道可能接觸宮頸分泌物中的病原體，導(dǎo)致新生兒淋菌性眼炎。該情況多發(fā)生在未接受規(guī)范產(chǎn)檢的孕婦中，新生兒眼部感染表現(xiàn)為出生后2-5天出現(xiàn)膿性分泌物。我國(guó)已常規(guī)開(kāi)展新生兒硝酸銀滴眼預(yù)防。
3、共用物品接觸
極少數(shù)情況下可能通過(guò)共用被分泌物污染的毛巾、浴巾、坐便器等物品傳播。這種傳播需要滿足分泌物新鮮、接觸部位存在黏膜破損等條件。健康皮膚接觸污染物不會(huì)感染，但若接觸眼結(jié)膜、泌尿生殖道黏膜則存在理論風(fēng)險(xiǎn)。
4、醫(yī)源性感染
醫(yī)療操作中未嚴(yán)格消毒的器械可能成為傳播媒介，如婦科檢查器械、導(dǎo)尿管等。規(guī)范的消毒滅菌流程可完全避免此類傳播。醫(yī)務(wù)人員接觸患者分泌物時(shí)若未做好防護(hù)，也存在職業(yè)暴露風(fēng)險(xiǎn)。
5、血液傳播
淋球菌菌血癥狀態(tài)下，理論上可通過(guò)輸血傳播，但臨床極為罕見(jiàn)。現(xiàn)代血庫(kù)對(duì)獻(xiàn)血者的嚴(yán)格篩查已基本杜絕此類傳播。靜脈吸毒者共用針具的行為可能造成傳播，但非淋病主要傳播途徑。
預(yù)防淋病需堅(jiān)持安全性行為，正確使用安全套可顯著降低感染風(fēng)險(xiǎn)。避免共用個(gè)人衛(wèi)生用品，接觸可疑污染物后及時(shí)清洗消毒。孕婦應(yīng)規(guī)范產(chǎn)檢，新生兒按規(guī)定接受眼部預(yù)防處理。出現(xiàn)尿道分泌物、排尿疼痛等癥狀時(shí)須立即就醫(yī)，性伴侶應(yīng)同步檢查治療。日常注意增強(qiáng)免疫力，保持外陰清潔干燥，急性期禁止性生活直至徹底治愈。