中年女性后腰疼痛可能由腰肌勞損、腰椎間盤突出、骨質(zhì)疏松、泌尿系統(tǒng)疾病、婦科疾病等原因引起，可通過(guò)休息理療、藥物治療、手術(shù)干預(yù)等方式緩解。
1、腰肌勞損
長(zhǎng)期保持不良姿勢(shì)或過(guò)度勞累可能導(dǎo)致腰部肌肉和韌帶損傷。主要表現(xiàn)為腰部?jī)蓚?cè)酸脹痛，久坐或彎腰時(shí)加重。建議避免久坐久站，每小時(shí)活動(dòng)5分鐘，局部熱敷配合按摩緩解。急性期可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊等非甾體抗炎藥。
2、腰椎間盤突出
椎間盤退變或外傷可能導(dǎo)致髓核突出壓迫神經(jīng)根。典型癥狀為腰痛伴下肢放射痛，咳嗽時(shí)加重。需避免提重物，睡硬板床，遵醫(yī)囑采用腰椎牽引治療?？膳浜鲜褂眉租挵菲?、維生素B1片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)，嚴(yán)重者需行椎間孔鏡髓核摘除術(shù)。
3、骨質(zhì)疏松
雌激素水平下降導(dǎo)致骨量減少，可能引起椎體壓縮性骨折。表現(xiàn)為夜間靜息痛，身高變矮。建議每日補(bǔ)充600毫克鈣劑和400單位維生素D3，遵醫(yī)囑使用阿侖膦酸鈉片、唑來(lái)膦酸注射液抑制破骨細(xì)胞活性。避免劇烈轉(zhuǎn)身動(dòng)作防止骨折。
4、泌尿系統(tǒng)疾病
腎結(jié)石或腎盂腎炎可能引發(fā)腰部鈍痛或絞痛。常伴有發(fā)熱、尿頻尿急癥狀。需每日飲水2000毫升以上，確診后遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片抗感染，或體外沖擊波碎石治療。定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石情況。
5、婦科疾病
盆腔炎或子宮肌瘤可能通過(guò)神經(jīng)反射引起腰痛。多伴有月經(jīng)異常、白帶增多。需保持會(huì)陰清潔，避免經(jīng)期同房。確診后遵醫(yī)囑使用頭孢克肟分散片聯(lián)合甲硝唑片抗感染，較大肌瘤需行腹腔鏡肌瘤剔除術(shù)。
建議保持規(guī)律作息，每日進(jìn)行30分鐘低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如游泳、快走。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和鈣質(zhì)，控制精制糖攝入。使用符合人體工學(xué)的座椅和床墊，避免單側(cè)負(fù)重。若疼痛持續(xù)2周不緩解或伴隨發(fā)熱、下肢麻木等癥狀，應(yīng)及時(shí)至骨科或婦科就診完善X線、MRI等檢查。更年期女性建議每年進(jìn)行骨密度檢測(cè)，預(yù)防骨質(zhì)疏松并發(fā)癥。