腦血管狹窄主要由動(dòng)脈粥樣硬化、血管炎、先天性血管畸形、血栓栓塞及高血壓等因素引起，通常表現(xiàn)為頭暈、肢體無(wú)力或言語(yǔ)障礙等癥狀。

1、動(dòng)脈粥樣硬化

長(zhǎng)期高脂飲食、吸煙等因素導(dǎo)致脂質(zhì)沉積在血管壁，形成斑塊使管腔狹窄。斑塊破裂可能引發(fā)急性血栓，需通過(guò)他汀類藥物如阿托伐他汀鈣片穩(wěn)定斑塊，或阿司匹林腸溶片抗血小板聚集。

2、血管炎

自身免疫反應(yīng)或感染可損傷血管內(nèi)皮，引發(fā)炎癥性狹窄?；颊呖赡艹霈F(xiàn)發(fā)熱伴局部神經(jīng)癥狀，需使用糖皮質(zhì)激素如醋酸潑尼松片控制炎癥，或免疫抑制劑如甲氨蝶呤片。

3、先天性血管畸形

胚胎期血管發(fā)育異常導(dǎo)致血管迂曲或狹窄，青年期可能出現(xiàn)突發(fā)頭痛或癲癇。數(shù)字減影血管造影可確診，嚴(yán)重時(shí)需介入手術(shù)如血管內(nèi)支架成形術(shù)。

4、血栓栓塞

心房顫動(dòng)等疾病產(chǎn)生的血栓脫落堵塞腦血管，表現(xiàn)為突發(fā)偏癱。需緊急溶栓治療如注射用阿替普酶，后續(xù)服用華法林鈉片預(yù)防復(fù)發(fā)。

5、高血壓

持續(xù)高壓沖擊使血管內(nèi)膜增厚、管腔變窄，患者常有晨起后枕部頭痛。需長(zhǎng)期服用降壓藥如苯磺酸氨氯地平片，配合低鹽飲食控制血壓。

預(yù)防腦血管狹窄需控制血壓血脂，戒煙限酒并保持規(guī)律運(yùn)動(dòng)。每日攝入500克蔬菜水果補(bǔ)充抗氧化物質(zhì)，每周進(jìn)行3次有氧運(yùn)動(dòng)如快走或游泳。出現(xiàn)持續(xù)頭暈或肢體麻木時(shí)應(yīng)及時(shí)進(jìn)行腦血管影像學(xué)檢查，早期發(fā)現(xiàn)狹窄可顯著改善預(yù)后。術(shù)后患者需定期復(fù)查血管情況并遵醫(yī)囑調(diào)整用藥方案。