懷孕后小腹左側扯著疼可能與圓韌帶牽拉、胃腸功能紊亂、先兆流產、異位妊娠、卵巢囊腫扭轉等因素有關。建議孕婦及時就醫(yī)檢查，明確具體原因后遵醫(yī)囑處理。
1、圓韌帶牽拉
隨著子宮增大，圓韌帶受到牽拉可能引起左側小腹疼痛。這種疼痛多為短暫性鈍痛或刺痛，活動或改變體位時加重?？赏ㄟ^側臥休息、熱敷緩解，無須特殊治療。若疼痛持續(xù)或加重需排除其他病因。
2、胃腸功能紊亂
孕期激素變化會減緩胃腸蠕動，若合并飲食不當可能引發(fā)腸脹氣、便秘，導致左側腹痛。表現(xiàn)為隱痛或痙攣痛，可能伴隨腹脹、排氣增多。建議少量多餐，增加膳食纖維攝入，適量飲用溫水，必要時在醫(yī)生指導下使用乳果糖口服溶液等緩瀉劑。
3、先兆流產
妊娠12周前出現(xiàn)陣發(fā)性下腹墜痛伴陰道流血需警惕先兆流產。疼痛可能偏左或偏右，程度從隱痛到劇烈絞痛不等。需立即臥床休息，避免劇烈活動，遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊或地屈孕酮片進行保胎治療，必要時住院觀察。
4、異位妊娠
停經6-8周突發(fā)單側下腹撕裂樣劇痛，伴陰道流血、肩部放射痛時，需緊急排查輸卵管妊娠。超聲檢查未見宮內孕囊但血HCG升高可確診。需立即手術切除患側輸卵管或注射甲氨蝶呤注射液進行藥物保守治療。
5、卵巢囊腫扭轉
既往有卵巢囊腫病史者，若突發(fā)左側腹持續(xù)性絞痛伴惡心嘔吐，可能發(fā)生囊腫蒂扭轉。疼痛常向腰背部放射，體位改變時加劇。需急診行腹腔鏡下囊腫剔除術或患側附件切除術，避免組織壞死。
孕期出現(xiàn)腹痛應避免自行服用止痛藥，建議記錄疼痛特點、持續(xù)時間及伴隨癥狀。保持充足休息，避免提重物或突然改變體位。飲食選擇易消化的食物，每日適量散步促進腸蠕動。若疼痛持續(xù)超過2小時、出現(xiàn)陰道流血、發(fā)熱或頭暈等癥狀，需立即前往產科急診。定期產檢時主動向醫(yī)生反饋腹痛情況，必要時進行超聲檢查或胎心監(jiān)護。