沒有蛀牙但牙疼可能由牙周炎、牙隱裂、牙本質(zhì)敏感、三叉神經(jīng)痛或上頜竇炎等原因引起,可通過口腔檢查、抗炎治療、脫敏處理等方式緩解。建議及時就醫(yī)明確病因。
1、牙周炎
牙周炎是牙周組織慢性炎癥,牙齦紅腫出血可能伴隨牙齒松動。與口腔衛(wèi)生不良、牙結(jié)石堆積有關(guān)。需進(jìn)行齦下刮治,配合使用甲硝唑片、鹽酸米諾環(huán)素軟膏等藥物控制感染。
2、牙隱裂
牙齒表面微小裂紋可能延伸至牙髓,冷熱刺激時疼痛明顯。咀嚼硬物或外傷是常見誘因。需通過咬合調(diào)整或全冠修復(fù)保護(hù)患牙,嚴(yán)重者需根管治療。
3、牙本質(zhì)敏感
牙齦退縮導(dǎo)致牙根暴露,冷熱酸甜刺激引發(fā)短暫銳痛。使用抗敏感牙膏如氟化亞錫凝膠,必要時可進(jìn)行激光脫敏或樹脂充填治療。
4、三叉神經(jīng)痛
陣發(fā)性電擊樣疼痛可能放射至牙齒,觸碰面部特定區(qū)域可誘發(fā)。卡馬西平片是常用控制藥物,嚴(yán)重者需顯微血管減壓手術(shù)。
5、上頜竇炎
上頜后牙區(qū)脹痛可能伴隨鼻塞流膿涕,鼻竇CT可確診。需使用阿莫西林克拉維酸鉀片、桉檸蒎腸溶軟膠囊等藥物抗感染治療。
日常應(yīng)使用軟毛牙刷配合巴氏刷牙法,避免橫向用力刷牙。每半年進(jìn)行一次潔牙和口腔檢查,限制碳酸飲料和過冷過熱食物攝入。出現(xiàn)持續(xù)牙疼超過3天或夜間痛醒需立即就診,不可自行長期服用止痛藥掩蓋癥狀。孕婦、糖尿病患者等特殊人群更需警惕口腔問題引發(fā)的全身感染風(fēng)險。