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女人常常腰疼是怎么了

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曲中玉 婦科 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
掛號(hào)

女人常常腰疼可能由肌肉勞損、腰椎間盤突出癥、婦科疾病、泌尿系統(tǒng)疾病、骨質(zhì)疏松等原因引起,可通過休息理療、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。

一、肌肉勞損

長時(shí)間保持不良姿勢(shì)或過度負(fù)重可能導(dǎo)致腰部肌肉慢性損傷?;颊叱8械窖克崦浱弁矗顒?dòng)后加重,休息后可緩解。改善方法包括避免久坐久站,進(jìn)行小燕飛等腰部核心肌群鍛煉,局部熱敷或按摩促進(jìn)血液循環(huán)。若疼痛明顯,可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥。

二、腰椎間盤突出癥

椎間盤退行性變或外傷可能導(dǎo)致纖維環(huán)破裂,髓核突出壓迫神經(jīng)根。典型癥狀為腰痛伴一側(cè)下肢放射痛,咳嗽時(shí)疼痛加重。輕度患者可通過臥床休息、牽引治療緩解;急性期需遵醫(yī)囑使用美洛昔康片、依托考昔片等抗炎鎮(zhèn)痛藥物,配合甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)。嚴(yán)重壓迫神經(jīng)時(shí)需考慮椎間孔鏡手術(shù)等介入治療。

三、婦科疾病

盆腔炎、子宮肌瘤等婦科病變可能引起腰部放射性疼痛。盆腔炎多伴有下腹墜痛和白帶異常,子宮肌瘤較大時(shí)可壓迫腰骶神經(jīng)。需通過婦科檢查明確診斷,盆腔炎患者需遵醫(yī)囑使用頭孢曲松鈉注射液聯(lián)合甲硝唑氯化鈉注射液抗感染,子宮肌瘤較大時(shí)可行肌瘤剔除術(shù)。

四、泌尿系統(tǒng)疾病

腎結(jié)石、腎盂腎炎等泌尿系統(tǒng)疾病常表現(xiàn)為腰部持續(xù)性鈍痛或絞痛。腎結(jié)石移動(dòng)時(shí)可出現(xiàn)劇烈腰痛伴血尿,腎盂腎炎多伴有發(fā)熱寒戰(zhàn)。確診需進(jìn)行尿常規(guī)和超聲檢查,較小結(jié)石可通過多飲水促進(jìn)排出,較大結(jié)石需體外沖擊波碎石;腎盂腎炎需遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、呋喃妥因腸溶片等抗生素。

五、骨質(zhì)疏松

絕經(jīng)后雌激素水平下降導(dǎo)致骨量流失加速,椎體承重能力下降引發(fā)慢性腰痛。患者可能出現(xiàn)身高變矮、駝背等體征?;A(chǔ)治療包括補(bǔ)充鈣劑和維生素D滴劑,嚴(yán)重者需遵醫(yī)囑使用阿侖膦酸鈉維D3片等抗骨吸收藥物,配合適度日照和負(fù)重運(yùn)動(dòng)。

女性經(jīng)常腰痛需注意避免長時(shí)間穿高跟鞋,睡眠選擇硬板床,工作時(shí)每間隔一段時(shí)間起身活動(dòng)腰部。飲食方面可適當(dāng)增加牛奶、豆制品等含鈣食物攝入,肥胖者需控制體重減輕腰椎負(fù)荷。若腰痛持續(xù)不緩解或伴有下肢麻木、大小便障礙等警示癥狀,應(yīng)及時(shí)前往骨科或相關(guān)??仆晟朴跋駥W(xué)檢查,明確病因后針對(duì)性治療。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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