牙齦萎縮可通過(guò)牙周治療、軟組織移植、生活習(xí)慣調(diào)整、藥物治療及定期口腔維護(hù)等方式修復(fù)。牙齦萎縮通常由牙周炎、刷牙方式不當(dāng)、遺傳因素、激素變化及牙齒排列不齊等原因引起。
1、牙周治療
牙周治療是修復(fù)牙齦萎縮的基礎(chǔ)方法,適用于牙周炎導(dǎo)致的牙齦退縮。通過(guò)齦上潔治和齦下刮治清除牙菌斑和牙結(jié)石,控制炎癥進(jìn)展。重度牙周炎可能需配合翻瓣手術(shù),暴露根面進(jìn)行徹底清潔。治療后牙齦炎癥消退,部分輕度萎縮可能自行改善。
2、軟組織移植
對(duì)于明顯影響美觀或敏感的牙齦萎縮,可考慮結(jié)締組織移植或游離齦移植。手術(shù)從腭部取適量軟組織,覆蓋暴露的牙根表面。移植后需避免刷牙刺激,使用氯己定含漱液預(yù)防感染,約3-6個(gè)月后移植組織與周圍牙齦融合。
3、生活習(xí)慣調(diào)整
糾正橫向用力刷牙習(xí)慣,改用軟毛牙刷及巴氏刷牙法。避免使用牙簽等尖銳物品刺激牙齦,戒煙以減少尼古丁對(duì)牙齦血供的影響。每日使用牙線清潔鄰面,飯后漱口減少菌斑堆積,這些措施能延緩萎縮進(jìn)展。
4、藥物治療
伴發(fā)牙周炎時(shí)可短期使用鹽酸米諾環(huán)素軟膏、甲硝唑口腔貼片等局部藥物控制感染。維生素C缺乏導(dǎo)致的牙齦萎縮需補(bǔ)充維生素C片,雌激素水平下降引起的萎縮可能需激素替代治療,但須嚴(yán)格遵醫(yī)囑。
5、定期口腔維護(hù)
每3-6個(gè)月進(jìn)行專業(yè)潔牙和牙周檢查,早期發(fā)現(xiàn)新發(fā)萎縮。正畸治療可改善牙齒排列不齊導(dǎo)致的局部牙齦退縮。對(duì)于無(wú)法修復(fù)的嚴(yán)重萎縮,可采用樹(shù)脂或瓷貼面遮蓋根面,改善美觀和冷熱敏感癥狀。
牙齦萎縮修復(fù)后需長(zhǎng)期維持口腔衛(wèi)生,每日刷牙兩次并配合牙線使用。選擇含氟牙膏和抗敏感牙膏交替使用,減少根面暴露導(dǎo)致的不適。飲食上增加維生素C豐富的柑橘類水果和西藍(lán)花,避免過(guò)硬食物摩擦牙齦。建議每半年拍攝牙周探診記錄,動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)牙齦狀態(tài)變化。