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子宮肌瘤和子宮癌有什么區(qū)別

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張向?qū)?/span> 產(chǎn)科 主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
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子宮肌瘤和子宮癌是兩種性質(zhì)完全不同的疾病,前者多為良性腫瘤,后者屬于惡性腫瘤。子宮肌瘤主要由平滑肌細(xì)胞增生形成,子宮癌則多指子宮內(nèi)膜癌或子宮肉瘤等惡性病變。

子宮肌瘤是女性生殖系統(tǒng)最常見的良性腫瘤,生長緩慢且極少惡變,常見癥狀包括月經(jīng)量增多、經(jīng)期延長、下腹墜脹感或壓迫癥狀。肌瘤大小可從數(shù)毫米到數(shù)十厘米不等,多數(shù)患者無明顯癥狀,僅在體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)。子宮癌則具有侵襲性生長和轉(zhuǎn)移特性,早期可能表現(xiàn)為不規(guī)則陰道出血、絕經(jīng)后出血或排液,晚期可出現(xiàn)盆腔疼痛、消瘦等癥狀。病理類型上,子宮肌瘤由平滑肌和結(jié)締組織構(gòu)成,邊界清晰;子宮癌則表現(xiàn)為細(xì)胞異型性、核分裂象增多等惡性特征。

從發(fā)病機(jī)制看,子宮肌瘤與雌激素水平過高有關(guān),好發(fā)于育齡期;子宮癌則與遺傳因素、長期雌激素刺激、肥胖、糖尿病等多因素相關(guān),多見于圍絕經(jīng)期或絕經(jīng)后女性。診斷方面,超聲檢查可初步鑒別兩者,但最終需依靠病理活檢確診。治療上,無癥狀的小肌瘤可觀察隨訪,癥狀明顯者可行肌瘤剔除術(shù)或子宮切除術(shù);子宮癌則需根據(jù)分期選擇手術(shù)、放療、化療等綜合治療。

建議育齡期女性每年進(jìn)行婦科檢查,出現(xiàn)異常陰道出血、盆腔包塊等癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)。保持健康體重、規(guī)律運(yùn)動(dòng)、避免長期雌激素暴露有助于降低子宮疾病風(fēng)險(xiǎn)。已確診子宮肌瘤者應(yīng)遵醫(yī)囑定期復(fù)查,監(jiān)測肌瘤變化;子宮癌患者需嚴(yán)格遵循腫瘤??浦委煼桨福委熀蠖ㄆ陔S訪。日常注意均衡飲食,適量補(bǔ)充維生素D和抗氧化物質(zhì),避免高脂肪高糖飲食。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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