小兒淋巴結(jié)炎可通過(guò)一般治療、藥物治療、物理治療、中醫(yī)治療、手術(shù)治療等方式治療。小兒淋巴結(jié)炎可能與細(xì)菌感染、病毒感染、免疫因素、鄰近器官炎癥擴(kuò)散、結(jié)核感染等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為淋巴結(jié)腫大、疼痛、發(fā)熱、局部皮膚發(fā)紅、食欲下降等癥狀。

1、一般治療

患兒需臥床休息，避免劇烈活動(dòng)加重淋巴結(jié)腫脹。飲食選擇清淡易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)食物，如米湯、蔬菜泥、蒸蛋等，避免辛辣刺激性食物。適當(dāng)增加溫水?dāng)z入量，每日保持1500-2000毫升，有助于促進(jìn)新陳代謝。家長(zhǎng)需每日用溫水清潔患兒頸部、腋窩等淋巴結(jié)聚集區(qū)域，保持皮膚干燥清潔。

2、藥物治療

細(xì)菌感染引起的淋巴結(jié)炎可遵醫(yī)囑使用阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑、羅紅霉素分散片等抗生素。病毒感染可選用抗病毒口服液、蒲地藍(lán)消炎口服液等中成藥。對(duì)于結(jié)核性淋巴結(jié)炎需使用異煙肼片、利福平膠囊等抗結(jié)核藥物。發(fā)熱超過(guò)38.5℃時(shí)可臨時(shí)使用布洛芬混懸滴劑退熱。用藥期間家長(zhǎng)需觀察患兒是否出現(xiàn)皮疹、嘔吐等不良反應(yīng)。

3、物理治療

急性期淋巴結(jié)腫痛明顯時(shí)，可采用冷敷減輕炎癥反應(yīng)，每次冷敷10-15分鐘，間隔2小時(shí)重復(fù)。慢性期或細(xì)菌性淋巴結(jié)炎進(jìn)入緩解期后，改用40℃左右溫?zé)崦硗夥螅咳?-4次，每次15分鐘。超聲波理療儀可在醫(yī)院進(jìn)行，通過(guò)機(jī)械振動(dòng)促進(jìn)局部血液循環(huán)。家長(zhǎng)需注意物理治療時(shí)避免皮膚凍傷或燙傷，治療前后需清潔患兒皮膚。

4、中醫(yī)治療

風(fēng)熱犯表證可選用銀翹解毒顆粒，痰熱互結(jié)證適用夏枯草膏，氣血兩虛證宜用八珍顆粒。外治法可用金黃散醋調(diào)外敷腫大的淋巴結(jié)，或采用耳尖放血療法。推拿可選擇清天河水、退六腑等手法，每日1次，5次為1療程。中醫(yī)治療期間需忌食生冷油膩，家長(zhǎng)應(yīng)觀察患兒舌苔、二便等變化情況。

5、手術(shù)治療

形成膿腫的淋巴結(jié)炎需行切開(kāi)引流術(shù)，術(shù)中清除膿液及壞死組織。結(jié)核性淋巴結(jié)炎出現(xiàn)冷膿腫或竇道時(shí)，需進(jìn)行病灶清除術(shù)。反復(fù)發(fā)作的慢性淋巴結(jié)炎可考慮淋巴結(jié)切除術(shù)。術(shù)前需完善血常規(guī)、凝血功能等檢查，術(shù)后每日換藥保持切口干燥。家長(zhǎng)需注意術(shù)后避免患兒抓撓傷口，觀察切口有無(wú)滲血滲液。

患兒治療期間應(yīng)保持規(guī)律作息，每日睡眠時(shí)間不少于10小時(shí)。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、豆制品，適量增加維生素C含量高的水果如獼猴桃、橙子。避免去人群密集場(chǎng)所，減少交叉感染風(fēng)險(xiǎn)?；謴?fù)期可進(jìn)行散步等輕度活動(dòng)，但應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。家長(zhǎng)需每日監(jiān)測(cè)患兒體溫，記錄淋巴結(jié)大小變化，如出現(xiàn)持續(xù)高熱、淋巴結(jié)迅速增大等情況需立即復(fù)診。遵醫(yī)囑定期復(fù)查血常規(guī)、超聲等檢查，直至淋巴結(jié)完全恢復(fù)正常。