牙齒旁邊長(zhǎng)膿包通常由根尖周炎或牙周膿腫引起，可通過(guò)切開(kāi)引流、根管治療、抗生素治療、牙周治療、拔牙等方式處理。膿包多與細(xì)菌感染、齲齒、牙外傷等因素有關(guān)，建議及時(shí)就醫(yī)。

1、切開(kāi)引流

急性化膿性炎癥需由醫(yī)生切開(kāi)排膿，緩解局部壓力。操作前會(huì)進(jìn)行局部麻醉，用手術(shù)刀在膿包最低處做切口，放置引流條促進(jìn)膿液排出。術(shù)后需用生理鹽水沖洗，配合口服抗生素預(yù)防感染。

2、根管治療

根尖周炎導(dǎo)致的膿包需清除感染牙髓。醫(yī)生會(huì)開(kāi)髓引流后，用根管銼去除壞死組織，封入氫氧化鈣等消毒藥物，最后用牙膠尖充填根管。治療需2-3次，完成后需做牙冠保護(hù)患牙。

3、抗生素治療

感染擴(kuò)散時(shí)可服用阿莫西林克拉維酸鉀片、甲硝唑片、頭孢克肟分散片等藥物。這些藥物能抑制革蘭陽(yáng)性菌和厭氧菌，但需完成全程用藥，避免耐藥性產(chǎn)生。用藥期間禁止飲酒。

4、牙周治療

牙周膿腫需進(jìn)行齦下刮治。使用超聲波潔牙機(jī)清除牙結(jié)石后，用Gracey刮治器清理感染牙周袋，局部涂抹鹽酸米諾環(huán)素軟膏。嚴(yán)重者需進(jìn)行牙周翻瓣手術(shù)，切除病變組織。

5、拔牙

無(wú)法保留的嚴(yán)重齲齒或縱裂牙需拔除。術(shù)前需拍攝曲面斷層片評(píng)估牙根情況，使用牙挺和拔牙鉗完整取出患牙。拔牙后需咬緊棉球止血，24小時(shí)內(nèi)禁止漱口，后期可考慮種植修復(fù)。

日常需使用含氟牙膏和軟毛牙刷早晚刷牙，配合牙線清理牙縫。飲食避免過(guò)硬過(guò)燙食物，限制甜食攝入頻率。每半年進(jìn)行口腔檢查，發(fā)現(xiàn)齲齒及時(shí)充填。吸煙者需戒煙以減少牙周病風(fēng)險(xiǎn)，糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖。出現(xiàn)牙齦出血、牙齒松動(dòng)等征兆應(yīng)盡早就診。