膽堿酯酶低至2500U/L屬于明顯異常，可能提示肝功能受損或有機磷中毒等嚴重情況，需立即就醫(yī)排查病因。
膽堿酯酶主要由肝臟合成，正常成人參考范圍通常在4000-12000U/L。當數(shù)值降至2500U/L時，常見于急性肝炎、肝硬化等肝實質損傷，因肝細胞合成能力下降導致酶水平降低。這類患者往往伴隨黃疸、乏力、食欲減退等表現(xiàn)，需通過肝功能檢查、超聲等進一步確診。有機磷農(nóng)藥中毒是另一重要原因，毒素會不可逆抑制膽堿酯酶活性，引發(fā)瞳孔縮小、肌肉震顫甚至呼吸衰竭，需緊急使用氯解磷定等特效解毒劑。長期營養(yǎng)不良或慢性消耗性疾病也可能造成輕度下降，但通常不低于3000U/L。
極少數(shù)遺傳性膽堿酯酶缺乏癥患者可能持續(xù)低水平，但多無典型癥狀。妊娠期女性因血液稀釋可能出現(xiàn)生理性下降，但一般不低于3500U/L。某些藥物如新斯的明、嗎啡等可能干擾檢測結果，需結合用藥史判斷。
發(fā)現(xiàn)膽堿酯酶顯著降低時應立即禁食可疑污染食物，避免接觸農(nóng)藥等化學制劑。建議臥床休息并記錄每日尿量及意識狀態(tài)變化，肝功能異常者需限制高脂飲食，優(yōu)先選擇易消化的優(yōu)質蛋白如蒸蛋羹、豆腐等。有機磷中毒疑似者須徹底清洗皮膚并更換衣物，保留嘔吐物或接觸物樣本供檢測。所有患者均需在?？漆t(yī)生指導下完善毒物篩查、凝血功能等檢查，必要時住院進行血液凈化或護肝治療，切勿自行服用藥物延誤病情。