皮膚濕疹引起水泡可通過外用糖皮質(zhì)激素藥膏、抗組胺藥物、抗生素軟膏、濕敷療法、光療等方式治療。濕疹水泡通常由皮膚屏障受損、過敏反應(yīng)、微生物感染、免疫異常、遺傳因素等原因引起。
1、外用糖皮質(zhì)激素藥膏
適用于急性期滲出明顯或瘙癢嚴(yán)重的水泡性濕疹。氫化可的松乳膏可抑制局部炎癥反應(yīng)，丁酸氫化可的松乳膏適用于面部等薄嫩部位，糠酸莫米松乳膏對頑固性皮損效果較好。使用前需清潔患處，每日薄涂1-2次，連續(xù)使用不超過2周。長期使用可能導(dǎo)致皮膚萎縮，面部及兒童應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下短期使用。
2、抗組胺藥物
氯雷他定片可緩解濕疹引起的瘙癢癥狀，西替利嗪滴劑適用于兒童患者，苯海拉明乳膏能局部止癢。這類藥物通過阻斷組胺受體減輕過敏反應(yīng)，口服制劑可能出現(xiàn)嗜睡副作用，外用制劑需避開破損皮膚。夜間瘙癢明顯者可選擇具有鎮(zhèn)靜作用的撲爾敏片。
3、抗生素軟膏
莫匹羅星軟膏適用于合并細(xì)菌感染的濕疹水泡，夫西地酸乳膏對金黃色葡萄球菌效果顯著。當(dāng)水泡破潰出現(xiàn)膿性分泌物或周圍皮膚紅腫熱痛時，提示可能繼發(fā)感染。使用前需用生理鹽水清潔創(chuàng)面，與激素藥膏間隔30分鐘涂抹。避免長期使用以防耐藥性。
4、濕敷療法
3%硼酸溶液濕敷適用于糜爛滲出嚴(yán)重的水泡皮損，0.9%氯化鈉溶液可用于清潔創(chuàng)面。將6-8層紗布浸透藥液后擰至半干，敷于患處5-10分鐘，每日2-3次。濕敷后立即涂抹保濕劑，可減少滲出、促進(jìn)結(jié)痂。注意保持敷料濕潤，溫度過高的溶液可能加重炎癥。
5、窄譜UVB光療
適用于頑固性慢性濕疹，通過調(diào)節(jié)局部免疫反應(yīng)減輕炎癥。治療前需測定最小紅斑量，初始劑量為70%MED，每周2-3次，逐漸增加劑量?？赡艹霈F(xiàn)皮膚干燥、瘙癢加重等副作用，需配合保濕護(hù)理。光敏性皮膚病、紅斑狼瘡患者禁用，治療期間避免日曬。
濕疹水泡患者應(yīng)穿著純棉寬松衣物，避免搔抓和熱水燙洗。每日使用不含香精的保濕霜，如凡士林或尿素乳膏，沐浴水溫控制在32-37℃。飲食上注意記錄可疑過敏食物，適當(dāng)補充維生素D和Omega-3脂肪酸。保持室內(nèi)濕度在50-60%，減少接觸洗滌劑等化學(xué)刺激物。若水泡范圍擴(kuò)大、出現(xiàn)發(fā)熱等全身癥狀，應(yīng)及時就診皮膚科。