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流出血精怎么回事

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劉愛華 風濕免疫科 主任醫(yī)師
北京醫(yī)院
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血精可能由精囊炎、前列腺炎、精囊結(jié)石、生殖系統(tǒng)損傷、腫瘤等原因引起,可通過抗感染治療、止血藥物、手術(shù)等方式干預。建議及時就醫(yī)明確病因。

1、精囊炎

精囊炎是血精最常見原因,多由細菌逆行感染導致。患者常伴有射精疼痛、會陰脹痛,精液呈粉紅色或暗紅色。需進行精液培養(yǎng),確診后可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素,配合酚磺乙胺注射液止血。

2、前列腺炎

前列腺充血水腫時毛細血管易破裂出血,多見于慢性前列腺炎急性發(fā)作。伴隨尿頻尿急癥狀,前列腺液檢查可見紅細胞??蛇x用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊改善排尿,配合前列舒通膠囊緩解炎癥。

3、精囊結(jié)石

結(jié)石摩擦精囊黏膜引發(fā)出血,B超檢查可確診。較小結(jié)石可通過多飲水促進排出,較大結(jié)石需行精囊鏡取石術(shù)。術(shù)后需預防性使用注射用頭孢呋辛鈉防止感染。

4、生殖系統(tǒng)損傷

騎跨傷、尿道器械檢查等可能導致精囊或射精管血管破裂。急性期需冷敷止血,嚴重者需手術(shù)縫合,恢復期可服用云南白藥膠囊促進組織修復。

5、腫瘤性疾病

精囊癌、前列腺癌等腫瘤侵犯血管時會出現(xiàn)頑固性血精。需通過MRI和腫瘤標志物篩查,確診后根據(jù)分期選擇根治性手術(shù)或放射治療。

出現(xiàn)血精后應暫停性生活,避免騎自行車等壓迫會陰部的活動。飲食宜清淡,多食用富含維生素K的西藍花、菠菜等綠葉蔬菜,限制辛辣刺激食物。保持規(guī)律作息,避免久坐,每日溫水坐浴1-2次有助于緩解癥狀。若血精持續(xù)2周以上或伴隨發(fā)熱、消瘦等癥狀,須立即到泌尿外科就診。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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