月經(jīng)推遲5天可能是由內(nèi)分泌失調(diào)、妊娠、精神壓力、藥物影響或多囊卵巢綜合征等原因引起的。月經(jīng)周期受多種因素影響，偶爾推遲屬于正?，F(xiàn)象，若長期不規(guī)律需就醫(yī)排查。
1、內(nèi)分泌失調(diào)
熬夜、節(jié)食或過度運動可能導(dǎo)致下丘腦-垂體-卵巢軸功能紊亂，影響雌激素和孕激素分泌。表現(xiàn)為月經(jīng)周期延長或縮短，可能伴隨乳房脹痛、情緒波動?？赏ㄟ^調(diào)整作息、均衡飲食改善，必要時需檢測性激素六項。
2、妊娠
育齡期女性有性生活且未避孕時，受精卵著床后人體絨毛膜促性腺激素水平上升會抑制月經(jīng)來潮?？赡馨橛袗盒摹⑹人蚰蝾l，建議用早孕試紙檢測，陽性結(jié)果需婦科超聲確認胚胎位置。
3、精神壓力
長期焦慮、緊張會刺激皮質(zhì)醇分泌，抑制促性腺激素釋放激素的脈沖式分泌。常見于考試、工作高壓期，可能伴隨失眠、脫發(fā)?？赏ㄟ^正念冥想、心理咨詢緩解，嚴重時需使用谷維素片調(diào)節(jié)植物神經(jīng)功能。
4、藥物影響
緊急避孕藥含大劑量孕激素可能干擾周期3個月，黃體酮膠囊停藥后3-7天會來月經(jīng)。部分抗抑郁藥如鹽酸氟西汀膠囊也可能導(dǎo)致月經(jīng)延遲，需咨詢醫(yī)生調(diào)整用藥方案。
5、多囊卵巢綜合征
雄激素過高和胰島素抵抗會導(dǎo)致卵泡發(fā)育障礙，表現(xiàn)為月經(jīng)稀發(fā)、痤瘡和多毛。需超聲檢查卵巢多囊樣改變，常用炔雌醇環(huán)丙孕酮片調(diào)節(jié)周期，配合二甲雙胍緩釋片改善代謝異常。
建議記錄近3個月經(jīng)周期情況，避免過度節(jié)食和劇烈運動?？蛇m量食用豆?jié){、亞麻籽等植物雌激素食物，若推遲超過10天或伴隨劇烈腹痛、異常出血，需及時婦科就診排查宮外孕、卵巢早衰等疾病。日常保持會陰清潔，選擇純棉透氣內(nèi)褲減少感染風(fēng)險。