蹲下膝蓋疼可能與膝關(guān)節(jié)勞損、骨關(guān)節(jié)炎、半月板損傷、滑膜炎、韌帶損傷等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)，明確病因后遵醫(yī)囑治療。

1、膝關(guān)節(jié)勞損

長(zhǎng)期負(fù)重或重復(fù)蹲起動(dòng)作可能導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)周?chē)∪忭g帶疲勞性損傷，表現(xiàn)為蹲下時(shí)膝蓋前側(cè)酸脹痛。日常需減少爬樓梯、深蹲等動(dòng)作，局部熱敷配合輕柔按摩緩解癥狀。若疼痛持續(xù)可遵醫(yī)囑使用氟比洛芬凝膠貼膏、雙氯芬酸鈉緩釋片或塞來(lái)昔布膠囊等藥物。

2、骨關(guān)節(jié)炎

中老年人群關(guān)節(jié)軟骨退化可能引發(fā)蹲起時(shí)關(guān)節(jié)摩擦痛，晨起僵硬感明顯。X線檢查可見(jiàn)關(guān)節(jié)間隙變窄。治療需控制體重減少關(guān)節(jié)負(fù)荷，關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉改善潤(rùn)滑，疼痛發(fā)作期可短期使用洛索洛芬鈉片、依托考昔片等抗炎鎮(zhèn)痛藥。

3、半月板損傷

運(yùn)動(dòng)扭傷或退變可能導(dǎo)致半月板撕裂，表現(xiàn)為蹲下時(shí)關(guān)節(jié)間隙刺痛伴彈響。磁共振檢查可明確損傷程度。急性期需制動(dòng)并冰敷，嚴(yán)重者需關(guān)節(jié)鏡下行半月板縫合術(shù)或部分切除術(shù)，術(shù)后配合氨基葡萄糖膠囊營(yíng)養(yǎng)軟骨。

4、滑膜炎

風(fēng)濕免疫疾病或感染可能誘發(fā)膝關(guān)節(jié)滑膜充血增生，蹲下時(shí)出現(xiàn)彌漫性脹痛伴關(guān)節(jié)腫脹。超聲檢查可見(jiàn)滑膜增厚。需針對(duì)原發(fā)病治療，急性期可關(guān)節(jié)腔穿刺抽液后注射復(fù)方倍他米松注射液，口服美洛昔康片控制炎癥。

5、韌帶損傷

劇烈運(yùn)動(dòng)可能導(dǎo)致前交叉韌帶或內(nèi)側(cè)副韌帶損傷，蹲下時(shí)關(guān)節(jié)不穩(wěn)伴銳痛。抽屜試驗(yàn)和應(yīng)力試驗(yàn)可輔助診斷。不完全撕裂可通過(guò)支具固定配合康復(fù)訓(xùn)練，完全斷裂需韌帶重建手術(shù)，術(shù)后使用邁之靈片改善循環(huán)。

日常應(yīng)注意膝關(guān)節(jié)保暖，避免長(zhǎng)時(shí)間保持蹲姿。超重者需控制體重減輕關(guān)節(jié)壓力，運(yùn)動(dòng)前充分熱身并佩戴護(hù)膝。可進(jìn)行直腿抬高、靠墻靜蹲等低強(qiáng)度訓(xùn)練增強(qiáng)股四頭肌力量。若疼痛持續(xù)超過(guò)1周或伴關(guān)節(jié)腫脹、活動(dòng)受限，須及時(shí)至骨科或風(fēng)濕免疫科就診，必要時(shí)完善X線、磁共振等檢查明確診斷。