腳上長濕疹可能與遺傳因素、環(huán)境刺激、皮膚屏障受損、真菌感染、過敏反應(yīng)等原因有關(guān)，通常表現(xiàn)為紅斑、水皰、瘙癢、脫屑、皮膚增厚等癥狀?？赏ㄟ^保濕護(hù)理、外用藥物、口服藥物、光療、避免誘因等方式治療。
1、遺傳因素
部分患者存在特應(yīng)性體質(zhì)遺傳傾向，家族中有濕疹、哮喘或過敏性鼻炎病史者更易發(fā)病。這類濕疹往往反復(fù)發(fā)作，嬰幼兒期即可出現(xiàn)。治療以保濕修復(fù)為主，可使用尿素軟膏、凡士林等無刺激護(hù)膚品，避免過度清潔。
2、環(huán)境刺激
長期穿不透氣鞋襪、足部多汗或接觸洗滌劑等化學(xué)物質(zhì)會破壞皮膚屏障。表現(xiàn)為足底或趾縫處紅斑、皸裂。建議選擇純棉透氣鞋襪，清洗后及時(shí)擦干，必要時(shí)使用氧化鋅軟膏保護(hù)皮膚。
3、皮膚屏障受損
頻繁摩擦、過度清潔導(dǎo)致角質(zhì)層損傷，使外界刺激物更易侵入。常見足跟部干燥脫屑伴刺痛。需減少機(jī)械刺激，每日涂抹含神經(jīng)酰胺的潤膚霜，嚴(yán)重時(shí)短期使用氫化可的松乳膏。
4、真菌感染
足癬繼發(fā)濕疹樣改變時(shí)，會出現(xiàn)趾間糜爛、邊緣清晰的環(huán)形皮損。需先抗真菌治療，如聯(lián)苯芐唑乳膏，合并濕疹時(shí)可配合使用曲安奈德益康唑乳膏。保持足部干燥，避免與他人共用拖鞋。
5、過敏反應(yīng)
對鞋材染料、橡膠添加劑等接觸過敏時(shí)，表現(xiàn)為接觸部位邊界清晰的紅腫、水皰。需排查過敏原，急性期用硼酸溶液濕敷，口服氯雷他定片緩解瘙癢，避免搔抓繼發(fā)感染。
日常需選擇寬松透氣的鞋襪，每日用溫水清潔后及時(shí)擦干，避免使用堿性肥皂。冬季可厚涂保濕霜預(yù)防皸裂，夏季出汗多時(shí)可使用爽身粉。若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)滲液、化膿，應(yīng)及時(shí)到皮膚科就診，必要時(shí)進(jìn)行斑貼試驗(yàn)或真菌檢查。注意調(diào)節(jié)情緒壓力，保證充足睡眠有助于病情恢復(fù)。