心臟早搏可能由遺傳因素、精神壓力、電解質(zhì)紊亂、心肌缺血、藥物作用等原因引起，通常表現(xiàn)為心悸、胸悶、心跳停頓感等癥狀。
1、遺傳因素
部分心臟早搏患者存在家族遺傳傾向，可能與離子通道基因突變有關。這類早搏多表現(xiàn)為偶發(fā)且癥狀輕微，無須特殊治療，但建議定期進行心電圖監(jiān)測。若合并暈厥或猝死家族史，需進一步檢查排除遺傳性心律失常綜合征。
2、精神壓力
長期焦慮、睡眠不足等心理應激會導致交感神經(jīng)興奮，誘發(fā)房性或室性早搏。這類情況可通過放松訓練、改善睡眠等生活方式調(diào)整緩解癥狀。伴隨明顯焦慮者可短期使用阿普唑侖片等抗焦慮藥物。
3、電解質(zhì)紊亂
低鉀血癥、低鎂血癥等電解質(zhì)異常會干擾心肌電活動，常見于腹瀉、利尿劑使用后。輕度紊亂可通過口服氯化鉀緩釋片或門冬氨酸鉀鎂片糾正，重度需靜脈補液治療。同時需監(jiān)測血電解質(zhì)水平。
4、心肌缺血
冠狀動脈狹窄導致的心肌供血不足是器質(zhì)性早搏的主因，多見于中老年人群。典型表現(xiàn)為活動后早搏增多，可能伴隨心絞痛。確診需行冠脈CTA或造影，治療包括阿司匹林腸溶片抗血小板、單硝酸異山梨酯片擴冠等。
5、藥物作用
某些抗生素如左氧氟沙星片、抗抑郁藥如鹽酸氟西汀膠囊可能延長QT間期誘發(fā)早搏。出現(xiàn)藥物相關性早搏應立即停用可疑藥物，必要時使用利多卡因注射液控制心律失常。
心臟早搏患者應保持規(guī)律作息，每日進行30分鐘中等強度有氧運動如快走或游泳，避免濃茶、咖啡等刺激性飲品。飲食注意補充富含鉀鎂的香蕉、深綠色蔬菜，控制每日鈉鹽攝入不超過5克。建議每3-6個月復查動態(tài)心電圖，若出現(xiàn)頻發(fā)早搏伴頭暈、黑朦等癥狀需及時心內(nèi)科就診。