流產(chǎn)沒(méi)流干凈可能導(dǎo)致陰道持續(xù)出血、腹痛、感染甚至繼發(fā)不孕。主要表現(xiàn)有宮腔殘留組織、子宮復(fù)舊不良、盆腔炎等并發(fā)癥，需通過(guò)超聲檢查確診并及時(shí)處理。

1、宮腔殘留組織

妊娠物未完全排出時(shí)，殘留的絨毛或蛻膜組織可能引起持續(xù)性陰道出血，出血量時(shí)多時(shí)少，顏色暗紅伴有血塊。超聲檢查可見(jiàn)宮腔內(nèi)混合回聲團(tuán)，血HCG水平下降緩慢。需根據(jù)殘留物大小選擇藥物治療如米非司酮片聯(lián)合米索前列醇片，或行清宮術(shù)清除殘留組織。

2、子宮復(fù)舊不良

流產(chǎn)不全時(shí)子宮收縮乏力，表現(xiàn)為下腹墜痛、惡露淋漓不盡，婦科檢查可觸及柔軟增大的子宮?？赡芤l(fā)貧血或繼發(fā)感染，需使用縮宮素注射液促進(jìn)子宮收縮，必要時(shí)配合抗生素如頭孢克肟分散片預(yù)防感染。

3、盆腔感染

殘留組織成為細(xì)菌培養(yǎng)基，可能引發(fā)子宮內(nèi)膜炎、輸卵管炎，出現(xiàn)發(fā)熱、膿性分泌物、下腹壓痛等癥狀。需做分泌物培養(yǎng)，使用注射用頭孢曲松鈉等廣譜抗生素，嚴(yán)重者需住院靜脈給藥。

4、繼發(fā)不孕

反復(fù)宮腔操作或慢性盆腔炎可能導(dǎo)致輸卵管粘連、宮腔粘連，影響后續(xù)受孕。宮腔鏡可評(píng)估內(nèi)膜損傷程度，輕度粘連可通過(guò)宮腔鏡分離術(shù)治療，中重度可能需輔助生殖技術(shù)助孕。

5、凝血功能障礙

大出血未及時(shí)處理可能引發(fā)彌散性血管內(nèi)凝血，表現(xiàn)為皮膚瘀斑、注射部位滲血等。需監(jiān)測(cè)凝血四項(xiàng)，輸注新鮮冰凍血漿或冷沉淀，緊急情況下行子宮動(dòng)脈栓塞術(shù)止血。

流產(chǎn)后需密切觀察出血量和腹痛情況，2周內(nèi)禁止盆浴和性生活，保持會(huì)陰清潔。飲食上多攝入瘦肉、動(dòng)物肝臟等富鐵食物，搭配維生素C促進(jìn)鐵吸收，避免生冷辛辣刺激。術(shù)后1個(gè)月復(fù)查超聲和HCG，若出現(xiàn)發(fā)熱、出血增多或劇烈腹痛應(yīng)立即就醫(yī)。日?？蛇m當(dāng)散步促進(jìn)宮腔積血排出，但避免劇烈運(yùn)動(dòng)，保證充足休息有助于身體恢復(fù)。