盆腔炎、宮頸炎可通過抗生素治療、物理治療、中藥調(diào)理、手術(shù)治療、生活方式調(diào)整等方式有效控制。盆腔炎多由細(xì)菌感染引起,宮頸炎常與病原體感染或機(jī)械損傷有關(guān),需根據(jù)病因選擇針對性方案。
1、抗生素治療
細(xì)菌性盆腔炎可遵醫(yī)囑使用注射用頭孢曲松鈉、鹽酸左氧氟沙星片、甲硝唑片等藥物,宮頸炎若由淋球菌或衣原體感染導(dǎo)致,常用阿奇霉素分散片、多西環(huán)素片等。用藥需完成全程療程,避免耐藥性產(chǎn)生。治療期間可能出現(xiàn)胃腸不適或過敏反應(yīng),需監(jiān)測肝腎功能。
2、物理治療
慢性宮頸炎可采用激光、冷凍或微波治療,促進(jìn)糜爛面愈合。盆腔炎輔助使用超短波或紅外線照射可改善局部血液循環(huán),緩解下腹墜痛。物理治療需在急性炎癥控制后進(jìn)行,術(shù)后2個月內(nèi)禁止性生活,避免盆浴以防感染。
3、中藥調(diào)理
濕熱瘀結(jié)型盆腔炎可選用婦科千金片、金剛藤膠囊,配合紅藤湯保留灌腸。宮頸炎伴帶下量多者適用保婦康栓或復(fù)方沙棘籽油栓陰道給藥。中藥需辨證施治,連用3個月經(jīng)周期,服藥期間忌食辛辣刺激食物。
4、手術(shù)治療
盆腔膿腫需行腹腔鏡引流術(shù),輸卵管卵巢膿腫嚴(yán)重者可能需切除病灶。宮頸息肉或重度糜爛可考慮宮頸錐切術(shù),術(shù)后病理檢查排除癌變。手術(shù)適用于藥物治療無效或合并盆腔包塊的患者,術(shù)后需預(yù)防粘連形成。
5、生活方式調(diào)整
治療期間避免性生活,每日清洗會陰并更換棉質(zhì)內(nèi)褲。急性期臥床休息,飲食增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C攝入。長期久坐者每小時起身活動,經(jīng)期禁用陰道沖洗。定期婦科檢查可預(yù)防復(fù)發(fā)。
盆腔炎與宮頸炎患者應(yīng)避免自行用藥,急性發(fā)作期需臥床休息并禁欲。愈后3個月內(nèi)每月復(fù)查白帶常規(guī),出現(xiàn)異常分泌物或腹痛加劇及時就診。日??删毩?xí)凱格爾運(yùn)動增強(qiáng)盆底肌力,保持外陰清潔干燥,經(jīng)期勤換衛(wèi)生巾。合并糖尿病者需嚴(yán)格控制血糖,降低感染復(fù)發(fā)概率。