睡覺經(jīng)常磨牙可能與遺傳因素、精神壓力、牙齒咬合異常、胃腸功能紊亂、睡眠呼吸障礙等因素有關(guān)。磨牙癥可分為清醒期磨牙和睡眠期磨牙，長(zhǎng)期磨牙可能導(dǎo)致牙齒磨損、顳下頜關(guān)節(jié)紊亂等并發(fā)癥。

1、遺傳因素

部分磨牙癥患者存在家族聚集傾向，可能與中樞神經(jīng)系統(tǒng)多巴胺能神經(jīng)遞質(zhì)調(diào)控異常有關(guān)。這類患者通常從兒童時(shí)期開始出現(xiàn)磨牙，建議家長(zhǎng)定期帶孩子進(jìn)行口腔檢查，必要時(shí)使用咬合墊保護(hù)牙齒。

2、精神壓力

焦慮、緊張等情緒會(huì)激活大腦邊緣系統(tǒng)，導(dǎo)致咀嚼肌不自主收縮。長(zhǎng)期工作壓力大或情緒壓抑者易出現(xiàn)夜間磨牙，可通過心理咨詢、正念訓(xùn)練等方式緩解，嚴(yán)重時(shí)可短期使用阿普唑侖片等抗焦慮藥物。

3、牙齒咬合異常

牙齒排列不齊、缺牙或修復(fù)體不當(dāng)可能干擾正常咬合關(guān)系，誘發(fā)保護(hù)性磨牙行為。需通過口腔正畸、調(diào)頜治療或修復(fù)缺失牙改善，常用矯正器包括隱形矯治器、金屬托槽等。

4、胃腸功能紊亂

胃食管反流或腸道寄生蟲感染可能通過迷走神經(jīng)反射引發(fā)磨牙。伴有反酸燒心者可服用奧美拉唑腸溶膠囊，寄生蟲感染者需使用阿苯達(dá)唑片驅(qū)蟲治療。

5、睡眠呼吸障礙

阻塞性睡眠呼吸暫?；颊叱０榘l(fā)磨牙，因上氣道阻塞引發(fā)代償性下頜運(yùn)動(dòng)。需進(jìn)行多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(cè)確診，輕癥可通過側(cè)臥睡姿改善，中重度患者需使用持續(xù)氣道正壓通氣治療。

日常應(yīng)注意避免過度疲勞，睡前2小時(shí)限制咖啡因攝入，進(jìn)行頸部肌肉放松訓(xùn)練。使用軟質(zhì)咬合墊可減少牙齒磨損，定期口腔檢查能早期發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥。若磨牙伴隨頭痛、耳鳴等癥狀，建議盡早就診口腔科或睡眠醫(yī)學(xué)中心，必要時(shí)進(jìn)行多學(xué)科聯(lián)合診療。