女性心臟功能異常的表現(xiàn)主要有胸悶胸痛、心悸氣短、乏力頭暈、下肢水腫、夜間陣發(fā)性呼吸困難等。心臟問(wèn)題可能與冠狀動(dòng)脈疾病、心律失常、心力衰竭、心肌炎、心臟瓣膜病等因素有關(guān)。
1、胸悶胸痛
心臟供血不足時(shí)可能出現(xiàn)心前區(qū)壓榨性疼痛或悶脹感,疼痛可向左肩背部放射,常見(jiàn)于冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病。伴隨冷汗、惡心等癥狀時(shí)需警惕急性心肌梗死。可遵醫(yī)囑使用硝酸甘油片、單硝酸異山梨酯緩釋片改善心肌缺血,阿司匹林腸溶片預(yù)防血栓形成。
2、心悸氣短
自覺(jué)心跳沉重或節(jié)律不齊,輕微活動(dòng)即感呼吸急促,可能與房顫、室性早搏等心律失常有關(guān)。發(fā)作時(shí)可能伴有眼前發(fā)黑、血壓波動(dòng),動(dòng)態(tài)心電圖檢查可明確診斷。可選用鹽酸胺碘酮片、酒石酸美托洛爾片控制心率,輔以參松養(yǎng)心膠囊調(diào)節(jié)心律。
3、乏力頭暈
心臟泵血功能下降導(dǎo)致腦供血不足,表現(xiàn)為持續(xù)疲勞、站立時(shí)眩暈,嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)暈厥。常見(jiàn)于心力衰竭或重度主動(dòng)脈瓣狹窄,需通過(guò)心臟超聲評(píng)估心功能。地高辛片可增強(qiáng)心肌收縮力,呋塞米片減輕心臟負(fù)荷,同時(shí)需限制每日鈉鹽攝入。
4、下肢水腫
右心衰竭時(shí)靜脈回流受阻,足踝部出現(xiàn)凹陷性水腫,傍晚加重晨起減輕,伴隨肝區(qū)脹痛、腹脹等癥狀。需監(jiān)測(cè)24小時(shí)尿量,使用螺內(nèi)酯片聯(lián)合氫氯噻嗪片利尿,必要時(shí)靜脈注射托拉塞米注射液。
5、夜間陣發(fā)性呼吸困難
平臥時(shí)回心血量增加誘發(fā)急性左心衰,表現(xiàn)為夜間突然憋醒、被迫端坐呼吸,伴咳嗽粉紅色泡沫痰。緊急處理需舌下含服硝酸甘油片,靜脈注射西地蘭注射液強(qiáng)心,配合無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)輔助通氣。
心臟不適女性應(yīng)保持低鹽低脂飲食,每日食鹽不超過(guò)5克,避免腌制食品。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳,運(yùn)動(dòng)時(shí)心率控制在220-年齡×60%-70%范圍內(nèi)。保證7-8小時(shí)睡眠,午休不超過(guò)30分鐘。定期監(jiān)測(cè)血壓、血脂、血糖,40歲以上建議每年進(jìn)行心電圖和頸動(dòng)脈超聲檢查。突發(fā)持續(xù)胸痛超過(guò)15分鐘或意識(shí)喪失時(shí),須立即撥打急救電話。