面癱部分患者可以自愈，但需根據(jù)病因和病情嚴重程度綜合判斷。面癱可能與病毒感染、外傷、腦血管病變等因素有關(guān)，建議及時就醫(yī)評估。
貝爾面癱是面癱最常見類型，多由單純皰疹病毒感染引發(fā)。這類患者中約70%可在1-2個月內(nèi)自行恢復(fù)，早期使用糖皮質(zhì)激素如潑尼松片聯(lián)合抗病毒藥物如阿昔洛韋片治療可促進恢復(fù)。發(fā)病初期表現(xiàn)為突發(fā)性單側(cè)面肌無力，可能伴隨耳后疼痛或味覺異常，保持患側(cè)眼睛潤滑防止角膜損傷很重要。
創(chuàng)傷性面癱多見于顳骨骨折或手術(shù)損傷，神經(jīng)結(jié)構(gòu)遭到物理破壞時自愈概率較低。這類患者需在3-6個月窗口期內(nèi)評估神經(jīng)電生理檢查結(jié)果，若神經(jīng)傳導(dǎo)完全中斷需考慮面神經(jīng)減壓術(shù)。腦血管病變導(dǎo)致的中樞性面癱通常伴隨肢體偏癱等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，必須通過頭顱CT或MRI明確病灶位置，這類情況無法自愈需針對原發(fā)病治療。
面癱患者應(yīng)避免冷風(fēng)直吹面部，用人工淚液預(yù)防干眼癥，戴眼罩保護暴露的角膜。飲食選擇易咀嚼的軟食，避免辛辣刺激食物。急性期可對癱瘓側(cè)面肌進行輕柔按摩，恢復(fù)期在醫(yī)生指導(dǎo)下進行抬眉、鼓腮等面部肌肉訓(xùn)練。保持充足睡眠，控制高血壓糖尿病等基礎(chǔ)疾病，若3個月未見改善需復(fù)查肌電圖評估神經(jīng)損傷程度。