腋下有酸臭味可通過(guò)保持局部衛(wèi)生、使用止汗劑、外用抗菌藥物、肉毒桿菌注射、手術(shù)治療等方式改善。腋臭可能與遺傳、汗腺分泌旺盛、細(xì)菌感染等因素有關(guān)。
1、保持局部衛(wèi)生
每日用溫水和中性肥皂清洗腋下，去除汗液和皮脂分泌物。清洗后徹底擦干，避免潮濕環(huán)境滋生細(xì)菌。選擇透氣性好的棉質(zhì)衣物，出汗后及時(shí)更換。避免頻繁刮剃腋毛，減少毛囊刺激引發(fā)的感染風(fēng)險(xiǎn)。
2、使用止汗劑
含氯化鋁成分的止汗劑能暫時(shí)阻塞汗腺導(dǎo)管，減少汗液分泌。建議睡前涂抹于干燥皮膚，次日清晨清洗。注意可能出現(xiàn)皮膚刺激或過(guò)敏反應(yīng)，出現(xiàn)紅斑瘙癢時(shí)應(yīng)停用。避免在剃毛后立即使用，防止化學(xué)成分滲入受損皮膚。
3、外用抗菌藥物
可遵醫(yī)囑使用夫西地酸乳膏、莫匹羅星軟膏等外用抗生素抑制細(xì)菌繁殖。過(guò)氧化苯甲酰洗劑能氧化分解汗液中的有機(jī)物減輕異味。使用前需清潔患處，薄層涂抹避免藥物蓄積。孕婦及過(guò)敏體質(zhì)者需謹(jǐn)慎使用。
4、肉毒桿菌注射
通過(guò)阻斷神經(jīng)與汗腺間的信號(hào)傳導(dǎo)，顯著減少局部汗液分泌。效果可持續(xù)4-6個(gè)月，需定期重復(fù)注射。治療前需排除重癥肌無(wú)力等禁忌證，注射后24小時(shí)內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)?？赡艹霈F(xiàn)暫時(shí)性注射部位淤青或肌肉無(wú)力。
5、手術(shù)治療
對(duì)于頑固性腋臭可采用小切口汗腺切除術(shù)或抽吸刮除術(shù)，永久性去除大汗腺。術(shù)后需加壓包扎防止血腫，2周內(nèi)限制上肢活動(dòng)?？赡艹霈F(xiàn)瘢痕增生、感覺(jué)異常等并發(fā)癥。微波凝固、激光消融等微創(chuàng)方式恢復(fù)更快但存在復(fù)發(fā)可能。
建議選擇寬松透氣的衣物，避免辛辣刺激性食物如洋蔥大蒜。可嘗試用綠茶水或明礬溶液局部濕敷。若異味伴隨紅腫疼痛、淋巴結(jié)腫大等癥狀，需及時(shí)就醫(yī)排除化膿性汗腺炎等疾病。青少年患者隨著內(nèi)分泌穩(wěn)定可能自行緩解，暫不建議18歲以下進(jìn)行侵入性治療。