2個(gè)月寶寶吐奶可能由喂養(yǎng)姿勢(shì)不當(dāng)、胃食管發(fā)育不成熟、喂養(yǎng)過(guò)量、食物過(guò)敏、胃腸感染等原因引起,可通過(guò)調(diào)整喂養(yǎng)方式、拍嗝護(hù)理、就醫(yī)檢查等方式干預(yù)。
1、喂養(yǎng)姿勢(shì)不當(dāng)
哺乳時(shí)嬰兒頭部未抬高或奶瓶角度傾斜,導(dǎo)致空氣隨乳汁吸入。建議家長(zhǎng)采用半豎抱姿勢(shì)喂養(yǎng),奶瓶保持45度傾斜,喂奶后保持嬰兒頭高腳低位15分鐘。哺乳期母親需避免進(jìn)食辛辣刺激食物。
2、胃食管發(fā)育不成熟
嬰兒賁門(mén)括約肌松弛,胃呈水平位,易發(fā)生胃內(nèi)容物反流。表現(xiàn)為進(jìn)食后少量溢奶,無(wú)痛苦表情。這種情況無(wú)須特殊治療,4-6月齡后會(huì)逐漸改善,家長(zhǎng)只需注意清潔口周皮膚。
3、喂養(yǎng)過(guò)量
單次喂奶量超過(guò)胃容量時(shí)會(huì)出現(xiàn)噴射性吐奶。2個(gè)月嬰兒胃容量約90-150毫升,家長(zhǎng)應(yīng)按需喂養(yǎng),避免強(qiáng)迫進(jìn)食。配方奶喂養(yǎng)者需嚴(yán)格按照說(shuō)明比例沖調(diào),過(guò)量奶粉會(huì)增加滲透壓加重吐奶。
4、食物過(guò)敏
牛奶蛋白過(guò)敏可導(dǎo)致嘔吐伴濕疹、腹瀉。母乳喂養(yǎng)者母親應(yīng)忌口乳制品,配方奶喂養(yǎng)需更換為深度水解蛋白奶粉。若出現(xiàn)血便、皮疹等需及時(shí)就診,醫(yī)生可能建議使用酪酸梭菌活菌散等益生菌調(diào)節(jié)。
5、胃腸感染
輪狀病毒等感染會(huì)引起頻繁嘔吐伴發(fā)熱、腹瀉。此時(shí)需就醫(yī)檢查,醫(yī)生可能開(kāi)具蒙脫石散、口服補(bǔ)液鹽Ⅲ等藥物,嚴(yán)重脫水需靜脈補(bǔ)液。家長(zhǎng)需注意記錄嘔吐次數(shù)、尿量及精神狀態(tài)變化。
日常護(hù)理應(yīng)注意喂奶后豎抱拍嗝10分鐘,使用斜坡墊抬高嬰兒上半身,吐奶后及時(shí)清理口腔避免誤吸。觀察嘔吐物是否含血絲或膽汁樣物質(zhì),記錄吐奶頻率和伴隨癥狀。若出現(xiàn)體重不增、拒食、嗜睡等警示癥狀,或每日吐奶超過(guò)5次需立即兒科就診。母乳喂養(yǎng)母親應(yīng)保持飲食清淡,避免攝入咖啡因和過(guò)敏原食物。