14歲孩子經(jīng)常流鼻血,通常可通過保持鼻腔濕潤、局部壓迫止血、調(diào)整生活習(xí)慣、使用藥物、進(jìn)行醫(yī)療干預(yù)等方式處理。經(jīng)常流鼻血可能與空氣干燥、不良習(xí)慣、鼻腔炎癥、鼻腔結(jié)構(gòu)異常、凝血功能障礙等原因有關(guān)。
一、保持鼻腔濕潤
空氣干燥是導(dǎo)致鼻腔黏膜干裂出血的常見原因??梢允褂眉訚衿髟黾邮覂?nèi)空氣濕度,尤其在干燥季節(jié)或空調(diào)房內(nèi)。也可以在醫(yī)生指導(dǎo)下使用生理鹽水噴鼻劑或涂抹凡士林等潤滑劑,以保持鼻腔黏膜濕潤,減少干裂出血的概率。避免長時(shí)間處于干燥、多塵的環(huán)境。
二、局部壓迫止血
當(dāng)發(fā)生鼻出血時(shí),正確的壓迫止血是關(guān)鍵。應(yīng)讓孩子身體前傾,用拇指和食指緊捏兩側(cè)鼻翼根部,持續(xù)壓迫10-15分鐘。同時(shí)可用冷毛巾或冰袋敷在前額和鼻根部,幫助血管收縮止血。壓迫期間讓孩子用口呼吸,避免吞咽血液刺激胃腸。不要讓孩子仰頭,以免血液倒流嗆入氣管。
三、調(diào)整生活習(xí)慣
不良習(xí)慣如用力擤鼻涕、頻繁摳挖鼻孔或劇烈碰撞,容易損傷鼻腔黏膜血管導(dǎo)致出血。家長需引導(dǎo)孩子改正這些習(xí)慣,避免劇烈運(yùn)動(dòng)時(shí)鼻部受傷。飲食上應(yīng)注意均衡,適量多喝水,多吃富含維生素C和維生素K的新鮮蔬菜水果,有助于維持血管壁完整性和正常凝血功能。
四、使用藥物
鼻腔炎癥如過敏性鼻炎、鼻竇炎等,可能導(dǎo)致黏膜充血、脆弱而易出血。這種情況可能與感染、過敏原刺激等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為鼻塞、流涕、打噴嚏等癥狀。治療需針對病因,可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用藥物控制炎癥,例如糠酸莫米松鼻噴霧劑、氯雷他定片或鹽酸西替利嗪滴劑等,以減輕黏膜水腫和出血傾向。
五、進(jìn)行醫(yī)療干預(yù)
鼻腔結(jié)構(gòu)異常如鼻中隔偏曲,或凝血功能障礙如血小板減少、血友病等,是導(dǎo)致反復(fù)鼻出血的病理性原因。鼻中隔偏曲可能與發(fā)育或外傷有關(guān),表現(xiàn)為持續(xù)性單側(cè)鼻塞。凝血功能障礙可能與遺傳、其他疾病或藥物影響有關(guān),可能伴有皮膚瘀斑、牙齦出血等癥狀。對于這類情況,需進(jìn)行醫(yī)療干預(yù),如鼻內(nèi)鏡下電凝止血、鼻中隔矯正術(shù)等手術(shù)治療,或針對凝血障礙進(jìn)行系統(tǒng)性治療。
家長需密切觀察孩子鼻出血的頻率、量和伴隨癥狀。如果出血頻繁、難以止住,或伴有頭暈、面色蒼白、皮膚易瘀傷等其他表現(xiàn),應(yīng)及時(shí)帶孩子就醫(yī),進(jìn)行血常規(guī)、凝血功能、鼻內(nèi)鏡等檢查以明確病因。日常生活中,應(yīng)確保孩子作息規(guī)律,避免鼻腔受到外力撞擊,在干燥季節(jié)主動(dòng)做好鼻腔保濕護(hù)理,并遵醫(yī)囑進(jìn)行任何藥物治療,切勿自行濫用藥物或采用不科學(xué)的止血方法。