咽炎可能引起咽部干燥、咽痛、咽部異物感、咳嗽、聲音嘶啞等癥狀。咽炎可分為急性咽炎和慢性咽炎,主要由病毒感染、細(xì)菌感染、環(huán)境刺激、胃食管反流、過(guò)敏等因素引起。
1、咽部干燥
咽炎患者常感到咽部干燥,可能與咽部黏膜炎癥導(dǎo)致腺體分泌減少有關(guān)。急性咽炎多由病毒感染引起,慢性咽炎可能與長(zhǎng)期吸煙、空氣污染等環(huán)境刺激有關(guān)。癥狀較輕時(shí)可多飲水,使用生理鹽水漱口緩解。若伴隨發(fā)熱、咽部膿性分泌物,需就醫(yī)排除鏈球菌感染。
2、咽痛
咽痛是咽炎典型癥狀,急性期疼痛較明顯,吞咽時(shí)加重。細(xì)菌性咽炎可能伴隨扁桃體腫大、頸部淋巴結(jié)壓痛??勺襻t(yī)囑使用阿莫西林膠囊、頭孢克洛分散片等抗生素,或西瓜霜含片緩解局部癥狀。避免進(jìn)食辛辣刺激食物加重黏膜損傷。
3、咽部異物感
慢性咽炎患者常有咽部異物感或堵塞感,可能與咽后壁淋巴濾泡增生有關(guān)。胃食管反流患者夜間平臥時(shí)胃酸刺激咽部可加重癥狀。建議睡前3小時(shí)禁食,抬高床頭15-20厘米。必要時(shí)使用奧美拉唑腸溶膠囊抑制胃酸分泌。
4、咳嗽
咽部炎癥刺激可引發(fā)反射性干咳,尤其常見(jiàn)于過(guò)敏性或反流性咽炎。夜間或晨起咳嗽明顯時(shí),可遵醫(yī)囑使用復(fù)方甘草口服溶液鎮(zhèn)咳。合并鼻后滴漏綜合征者需配合氯雷他定片抗過(guò)敏治療。保持室內(nèi)濕度有助于減輕氣道刺激。
5、聲音嘶啞
炎癥累及聲帶時(shí)可導(dǎo)致聲音嘶啞,需與喉炎鑒別。教師、歌手等用嗓過(guò)度人群更易出現(xiàn)。急性期應(yīng)嚴(yán)格禁聲,避免冷空氣刺激??伸F化吸入布地奈德混懸液減輕聲帶水腫。持續(xù)超過(guò)2周的聲音嘶啞需喉鏡檢查排除聲帶病變。
咽炎患者日常應(yīng)注意保持口腔清潔,早晚用溫鹽水漱口;戒煙限酒,避免吸入粉塵及冷空氣刺激;室內(nèi)使用加濕器維持50%-60%濕度;飲食以溫涼流質(zhì)為主,減少堅(jiān)果等粗糙食物摩擦咽部;合并胃食管反流者需控制咖啡、巧克力等可能誘發(fā)反流的食物。若癥狀持續(xù)不緩解或出現(xiàn)呼吸困難、吞咽障礙等表現(xiàn),應(yīng)及時(shí)至耳鼻喉科就診,必要時(shí)進(jìn)行喉鏡或胃鏡檢查明確病因。