人流后同房出血通常無須立即服藥,但需根據(jù)出血原因決定后續(xù)處理。可能與子宮內(nèi)膜修復(fù)不全、感染或創(chuàng)傷等因素有關(guān),建議及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。
人流術(shù)后子宮內(nèi)膜處于修復(fù)期,過早同房可能因機(jī)械刺激導(dǎo)致毛細(xì)血管破裂出血。此類出血量少且無伴隨癥狀時(shí),可通過臥床休息、暫停性生活1個(gè)月、保持會(huì)陰清潔等方式觀察。若出血呈現(xiàn)鮮紅色且持續(xù)超過3天,或伴有下腹墜痛、發(fā)熱等癥狀,需考慮感染性因素如子宮內(nèi)膜炎,此時(shí)醫(yī)生可能開具頭孢克肟分散片、甲硝唑片等抗生素聯(lián)合益母草顆粒促進(jìn)子宮收縮。
少數(shù)情況下出血可能與宮頸裂傷或妊娠組織殘留有關(guān)。婦科檢查可發(fā)現(xiàn)宮頸活動(dòng)性出血或超聲顯示宮腔異常回聲,此時(shí)需行宮頸縫合術(shù)或二次清宮術(shù),術(shù)后配合斷血流膠囊等止血藥物。特殊體質(zhì)患者可能因凝血功能障礙導(dǎo)致出血延長,需完善凝血功能檢測(cè)并針對(duì)性補(bǔ)充維生素K1注射液。
術(shù)后1個(gè)月內(nèi)應(yīng)禁止盆浴及游泳,每日用溫水清洗外陰并更換純棉內(nèi)褲。飲食上增加動(dòng)物肝臟、菠菜等富含鐵元素食物,避免辛辣刺激飲食。若出血期間出現(xiàn)頭暈乏力等貧血表現(xiàn),或出血量超過月經(jīng)量,須立即前往婦科急診處理。后續(xù)同房需嚴(yán)格避孕至少6個(gè)月,防止重復(fù)流產(chǎn)對(duì)子宮內(nèi)膜造成不可逆損傷。