正常人被乙型肝炎病毒感染初期，通常沒有明顯癥狀，部分感染者可能出現(xiàn)乏力、食欲減退、惡心、厭油膩、肝區(qū)不適或隱痛、尿色加深等非特異性表現(xiàn)。這些早期表現(xiàn)主要與病毒侵入人體后引發(fā)免疫反應(yīng)及肝臟炎癥活動有關(guān)。
一、乏力與食欲減退
感染初期，機體免疫系統(tǒng)開始識別并攻擊乙肝病毒，這個過程會消耗大量能量，可能導(dǎo)致感染者感到持續(xù)、非勞累所致的疲倦乏力。同時，病毒對肝細胞的影響可能干擾消化功能，特別是膽汁分泌與代謝，從而引起食欲下降，對食物缺乏興趣，見到油膩食物時厭惡感可能更為明顯。
二、惡心與厭油膩
肝臟是重要的消化腺，乙肝病毒感染導(dǎo)致肝細胞受損，會影響其合成和分泌膽汁的功能。膽汁對于脂肪的消化吸收至關(guān)重要，功能不足時，攝入油膩食物后容易引起惡心、反胃甚至嘔吐。這種厭油膩是肝炎活動期一個比較典型但非絕對的消化道癥狀。
三、肝區(qū)不適或隱痛
肝臟位于人體右上腹，當病毒感染引發(fā)肝臟炎癥，導(dǎo)致肝細胞腫脹、肝臟體積增大時，會牽拉包裹肝臟的肝包膜。肝包膜上分布有神經(jīng)末梢，受到牽拉刺激就會產(chǎn)生持續(xù)的脹痛、隱痛或壓迫感，在體力活動后或按壓時感覺可能加重。這通常是肝臟存在活動性炎癥的一個信號。
四、尿色加深
健康的肝臟負責處理衰老紅細胞分解產(chǎn)生的膽紅素，并將其排入腸道。當肝細胞因炎癥受損時，處理膽紅素的能力下降，導(dǎo)致血液中膽紅素水平升高。過多的膽紅素經(jīng)腎臟過濾隨尿液排出，會使尿液顏色變深，呈現(xiàn)濃茶色或醬油色。這是黃疸的早期表現(xiàn)之一，常早于皮膚和鞏膜發(fā)黃出現(xiàn)。
五、其他非特異性癥狀
部分感染者可能在初期出現(xiàn)低熱，體溫輕度升高，但通常不超過38攝氏度，這與病毒血癥及免疫反應(yīng)有關(guān)。還可能伴有肌肉關(guān)節(jié)酸痛、精神不振、注意力不集中等類似感冒的癥狀。由于這些癥狀缺乏特異性，很容易被忽視或誤認為是普通疲勞或胃腸不適。
需要明確的是，絕大多數(shù)成年人在感染乙肝病毒初期癥狀輕微或毫無察覺，病毒可能在不知不覺中被機體免疫系統(tǒng)清除，或進入慢性攜帶狀態(tài)。關(guān)鍵在于，一旦懷疑有病毒感染風險或出現(xiàn)上述相關(guān)表現(xiàn)，應(yīng)及時進行乙肝兩對半和肝功能檢測。日常生活中，應(yīng)注意休息，避免勞累和飲酒，保持均衡飲食，適量攝入優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素，以減輕肝臟負擔。接種乙肝疫苗是預(yù)防感染最有效的手段，未接種或抗體不足者應(yīng)予以補種。對于已確診的感染者，應(yīng)遵醫(yī)囑定期隨訪，監(jiān)測肝功能和病毒載量，切勿自行用藥。