右側(cè)腎區(qū)疼痛可能由泌尿系統(tǒng)結(jié)石、腎盂腎炎、腰肌勞損、腰椎病變或腎臟腫瘤等原因引起，需結(jié)合伴隨癥狀及檢查結(jié)果綜合判斷。右側(cè)腎區(qū)疼痛通常表現(xiàn)為鈍痛、絞痛或放射痛，可能伴有血尿、發(fā)熱、排尿異常等癥狀，建議及時(shí)就醫(yī)完善尿常規(guī)、超聲或CT等檢查明確診斷。
1、泌尿系統(tǒng)結(jié)石
腎結(jié)石或輸尿管結(jié)石移動(dòng)時(shí)可引發(fā)右側(cè)腰部劇烈絞痛，疼痛常向會(huì)陰部放射，可能伴有肉眼血尿、惡心嘔吐。結(jié)石可能與飲水不足、代謝異常等因素有關(guān)。確診后可通過(guò)體外沖擊波碎石術(shù)或輸尿管鏡取石術(shù)治療，藥物可選擇排石顆粒、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉栓等緩解癥狀。
2、腎盂腎炎
細(xì)菌感染引起的腎盂腎炎會(huì)導(dǎo)致右側(cè)腎區(qū)持續(xù)性鈍痛，伴隨高熱、寒戰(zhàn)、尿頻尿急等癥狀。常見(jiàn)致病菌為大腸埃希菌，可能與尿路梗阻、免疫力低下有關(guān)。治療需使用注射用頭孢曲松鈉、左氧氟沙星片等抗生素，配合碳酸氫鈉片堿化尿液。
3、腰肌勞損
長(zhǎng)期姿勢(shì)不良或過(guò)度勞累可能導(dǎo)致右側(cè)腰肌慢性損傷，表現(xiàn)為腎區(qū)酸脹痛，活動(dòng)后加重。該情況屬于生理性疼痛，可通過(guò)熱敷、推拿、貼敷氟比洛芬凝膠貼膏緩解，日常需注意避免久坐久站，加強(qiáng)核心肌群鍛煉。
4、腰椎病變
腰椎間盤突出或椎管狹窄可能壓迫神經(jīng)根引起右側(cè)腎區(qū)牽涉痛，疼痛可向下肢放射，伴隨麻木感?？赏ㄟ^(guò)腰椎MRI確診，輕癥可用塞來(lái)昔布膠囊、甲鈷胺片配合牽引治療，嚴(yán)重者需行椎間孔鏡手術(shù)。
5、腎臟腫瘤
腎細(xì)胞癌等占位性病變?cè)缙诙酂o(wú)癥狀，腫瘤增大后可出現(xiàn)右側(cè)腎區(qū)隱痛，可能觸及腫塊或出現(xiàn)無(wú)痛性血尿。需通過(guò)增強(qiáng)CT明確診斷，根據(jù)分期選擇腎部分切除術(shù)或靶向藥物治療如培唑帕尼片。
出現(xiàn)右側(cè)腎區(qū)疼痛時(shí)應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，每日飲水量保持2000毫升以上促進(jìn)代謝。觀察排尿顏色與尿量變化，忌食高嘌呤、高草酸食物。若疼痛持續(xù)超過(guò)12小時(shí)或伴隨高熱、無(wú)尿等危重癥狀，須立即急診處理。定期體檢建議包含泌尿系統(tǒng)超聲檢查，40歲以上人群每年篩查一次尿常規(guī)。