痤瘡的表現(xiàn)癥狀主要有粉刺、炎性丘疹、膿皰、結(jié)節(jié)和囊腫。痤瘡是一種常見的毛囊皮脂腺慢性炎癥性疾病，通常發(fā)生在面部、胸背等皮脂腺豐富的部位。
1、粉刺
粉刺是痤瘡的早期表現(xiàn)，分為開放性粉刺和閉合性粉刺。開放性粉刺表現(xiàn)為皮膚表面黑色小點(diǎn)，俗稱黑頭粉刺，由毛囊口擴(kuò)張和皮脂氧化導(dǎo)致。閉合性粉刺為膚色或白色小丘疹，毛囊口未完全堵塞，觸之有顆粒感。粉刺多與皮脂分泌過多、毛囊角化異常有關(guān)，可通過溫和清潔和局部使用維A酸類藥物改善。
2、炎性丘疹
炎性丘疹呈紅色小疙瘩，直徑通常小于5毫米，伴有輕微疼痛或觸痛。由痤瘡丙酸桿菌感染引發(fā)毛囊周圍炎癥反應(yīng)所致，可能伴隨局部發(fā)熱感。這類皮損需避免擠壓，可外用夫西地酸乳膏或克林霉素磷酸酯凝膠控制感染。
3、膿皰
膿皰為頂端有黃白色膿液的隆起性皮損，基底發(fā)紅，直徑約3-7毫米。由炎性丘疹進(jìn)展而來，反映中性粒細(xì)胞聚集和細(xì)菌增殖。過度處理可能導(dǎo)致色素沉著或瘢痕，建議在醫(yī)生指導(dǎo)下使用過氧苯甲酰凝膠聯(lián)合抗生素治療。
4、結(jié)節(jié)
結(jié)節(jié)是深在性、質(zhì)地較硬的炎性損害，直徑超過5毫米，呈暗紅色或紫紅色。病變深入真皮層，常持續(xù)數(shù)周不消退，愈合后易遺留萎縮性瘢痕。可能與免疫反應(yīng)過度激活有關(guān)，需口服多西環(huán)素片或異維A酸軟膠囊進(jìn)行系統(tǒng)治療。
5、囊腫
囊腫是大型囊性結(jié)構(gòu)，內(nèi)含液體或半固體物質(zhì)，直徑可達(dá)1厘米以上。觸之有波動(dòng)感，易融合成片，愈后多形成明顯瘢痕。這類重型痤瘡?fù)c遺傳因素相關(guān)，需采用皮質(zhì)類固醇局部注射或光動(dòng)力療法等綜合干預(yù)。
痤瘡患者日常需注意保持皮膚清潔，選擇無油配方的護(hù)膚品，避免使用厚重化妝品堵塞毛孔。飲食上減少高糖高脂食物攝入，保證充足睡眠有助于控制皮脂分泌。癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)廣泛性囊腫時(shí)，應(yīng)及時(shí)到皮膚科就診，由專業(yè)醫(yī)生制定個(gè)體化治療方案。治療期間嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，不可自行擠捏皮損，防止繼發(fā)感染和瘢痕形成。