白內(nèi)障的主要癥狀包括視力下降、視物模糊、視物發(fā)暗、單眼復(fù)視或多視、對比敏感度下降以及屈光改變等。

一、視力下降

視力下降是白內(nèi)障最常見和最核心的癥狀。患者會感覺看東西不如以前清晰，這種下降通常是漸進性的，隨著晶狀體混濁程度的加重而緩慢發(fā)展。在早期，可能僅表現(xiàn)為輕度視物模糊，對日常生活影響不大。隨著病情進展，視力會持續(xù)減退，看遠(yuǎn)、看近都可能變得困難，最終可能僅存光感。這種視力下降通過配戴眼鏡也無法得到有效矯正，這是區(qū)分白內(nèi)障與其他屈光問題的重要特征。

二、視物模糊與發(fā)暗

患者會感覺眼前像蒙上了一層毛玻璃或薄霧，視物不清，且整體感覺光線變暗。即使在明亮環(huán)境下，也感覺色彩不夠鮮艷，環(huán)境發(fā)灰發(fā)黃。部分患者會主訴在夜間或光線不足時視力下降更明顯，這可能與瞳孔散大后更多混濁的晶狀體區(qū)域暴露有關(guān)。這種模糊感是持續(xù)存在的，并非時有時無，且沒有眼紅、眼痛等急性炎癥表現(xiàn)。

三、單眼復(fù)視或多視

由于晶狀體內(nèi)部混濁不均勻，導(dǎo)致光線通過時發(fā)生散射，可能將一個物體看成兩個或多個影像，醫(yī)學(xué)上稱為單眼復(fù)視或多視。這與雙眼視物出現(xiàn)的復(fù)視不同，當(dāng)遮蓋健康眼睛，僅用患眼觀看時，復(fù)視現(xiàn)象依然存在。這種現(xiàn)象在晶狀體皮質(zhì)發(fā)生水隙、板層分離的早期白內(nèi)障中較為常見，有時是患者就醫(yī)的首發(fā)主訴。

四、對比敏感度下降

對比敏感度是指人眼分辨邊界模糊物體、識別低對比度圖像的能力。白內(nèi)障患者此能力會顯著下降，表現(xiàn)為分辨物體輪廓和細(xì)節(jié)變得困難。例如，在光線昏暗的樓梯上，難以看清臺階的邊緣；閱讀時，白紙黑字的對比感減弱，字跡似乎融入背景。這種癥狀會嚴(yán)重影響患者在低照度環(huán)境下的活動安全和生活質(zhì)量。

五、屈光改變與眩光

晶狀體核密度增加、屈光指數(shù)改變，可導(dǎo)致近視度數(shù)加深或原有的老花眼癥狀暫時“減輕”，患者發(fā)現(xiàn)自己不戴老花鏡也能閱讀，但這實際上是晶狀體核性硬化引起的病理性近視?；颊邔姽?，如陽光、汽車大燈等，會異常敏感，感到刺眼、畏光，并在光源周圍看到光暈或星芒狀散射，即眩光。夜間駕駛時，對面來車的車燈會造成嚴(yán)重干擾。

白內(nèi)障是晶狀體蛋白質(zhì)變性發(fā)生混濁導(dǎo)致的視覺障礙性疾病，其發(fā)展過程緩慢。除了關(guān)注上述癥狀，患者在日常生活中應(yīng)注意避免長時間暴露于強紫外線下，戶外活動時可佩戴防紫外線太陽鏡。保持均衡飲食，適量攝入富含維生素C、維生素E、葉黃素及鋅等抗氧化物質(zhì)的食物，如深綠色蔬菜、柑橘類水果、堅果等，可能對延緩晶狀體老化有益。控制好全身性疾病，如糖尿病、高血壓等，對預(yù)防和延緩某些類型白內(nèi)障的發(fā)生發(fā)展有積極作用。一旦出現(xiàn)進行性視力下降、視物模糊等癥狀，應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)療機構(gòu)眼科就診，由專業(yè)醫(yī)生通過裂隙燈等檢查明確診斷，并根據(jù)混濁程度和對生活質(zhì)量的影響程度，決定是否需要進行手術(shù)治療。