地氯雷他定片主要用于緩解過(guò)敏性鼻炎及慢性特發(fā)性蕁麻疹的癥狀，具有抗組胺、抗炎和止癢作用。該藥物通過(guò)選擇性阻斷外周H1受體抑制過(guò)敏反應(yīng)，常見(jiàn)劑型包括地氯雷他定片、地氯雷他定分散片、地氯雷他定干混懸劑等。
1、抗組胺作用
地氯雷他定片能高效拮抗組胺H1受體，減少組胺引起的毛細(xì)血管擴(kuò)張和通透性增加。適用于花粉癥、塵螨過(guò)敏等引發(fā)的鼻癢、噴嚏，可緩解過(guò)敏性結(jié)膜炎導(dǎo)致的眼瞼水腫。藥物代謝產(chǎn)物去羧乙氧基氯雷他定仍具活性，作用持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)。
2、抗炎效果
該藥可抑制炎癥介質(zhì)如白三烯、前列腺素的釋放，降低嗜酸性粒細(xì)胞趨化性。對(duì)慢性自發(fā)性蕁麻疹患者的皮膚風(fēng)團(tuán)和瘙癢有改善作用，能減輕冷接觸性蕁麻疹的皮膚劃痕反應(yīng)。部分患者用藥后可見(jiàn)血清中炎癥標(biāo)志物水平下降。
3、止癢機(jī)制
通過(guò)阻斷感覺(jué)神經(jīng)末梢的組胺受體，減少瘙癢信號(hào)傳遞。對(duì)特應(yīng)性皮炎、濕疹等疾病伴隨的頑固性瘙癢有效，尤其適合夜間加重的瘙癢癥狀。與第一代抗組胺藥相比，其不易透過(guò)血腦屏障，極少引起嗜睡副作用。
4、過(guò)敏性疾病治療
作為第二代抗組胺藥，適用于12歲以上人群的季節(jié)性/常年性過(guò)敏性鼻炎?？蓡斡没蚵?lián)用鼻用激素控制中重度鼻塞，改善花粉癥患者的鼻腔通氣功能。對(duì)慢性蕁麻疹需連續(xù)用藥4周以上評(píng)估療效。
5、安全性特征
常見(jiàn)不良反應(yīng)為頭痛、口干和乏力，偶見(jiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高。嚴(yán)重肝功能不全者需調(diào)整劑量，與酮康唑等CYP3A4抑制劑聯(lián)用可能增加血藥濃度。妊娠期及哺乳期婦女應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下權(quán)衡使用。
使用地氯雷他定片期間應(yīng)避免駕駛或操作精密儀器，服藥后如出現(xiàn)心悸、眩暈需及時(shí)就醫(yī)。過(guò)敏癥狀控制后不建議長(zhǎng)期連續(xù)使用，慢性蕁麻疹患者需定期復(fù)查肝功能。日常需遠(yuǎn)離已知過(guò)敏原，保持居住環(huán)境清潔，適當(dāng)補(bǔ)充維生素C有助于減輕過(guò)敏反應(yīng)。